domingo, 18 de junio de 2017

¡Pase de Guardia en Onda Cabanillas!

Logo onda cabanillas

Son las 19:00 horas de un domingo cualquiera. Todavía no hay FM para Onda Cabanillas, pero en la página web del Ayuntamiento de Cabanillas del Campo la emisión ya suena en directo. De pronto una sintonía capta mi atención y unos segundos más tarde una voz, que aunque poco tiene que ver con la de grandes locutores, me genera curiosidad "esto es Pase de Guardia, tu espacio de radio dedicado a tu salud" .


¿Dedicado a mi salud? ¡Si yo estoy sanísimo! ¿Por qué me tendría que interesar?


Pase de Guardia es un Blog que nace con la idea principal de brindar Educación en Salud a la población, que no es otra cosa que inculcar a las personas las costumbres de una vida sana, involucrarlas en el uso razonable de los servicios sanitarios e implicarles en la toma de decisiones para mejorar su estado y del medio donde viven. Pero además, intenta reflexionar (a veces con un toque de humor) sobre problemas cotidianos que surgen de la práctica clínica, procurando acercar la visión del médico a la población para que puedan entendernos en determinadas situaciones.

Esta labor de concienciación ciudadana en busca de una sociedad más sana y más responsable sobre su propia salud, sobre el medio y sobre el sistema sanitario, es lenta. Si además añadimos la lucha constante contra los bulos y falacias sin base científica a los que nos enfrentamos a diario vertidos en todas partes (lo que comenta la vecina, lo que se oye en televisión, lo que advertimos en internet...), se hace más difícil la tarea.

Por ello, cuando nos enteramos hace un año que se iba a poner en marcha un proyecto en Cabanillas del Campo (localidad de la provincia de Guadalajara) para la creación de una radio vecinal colaborativa, no dudamos en apuntarnos con nuestro "Pase de Guardia" creando así otra forma de trasladar toda la información del Blog y hacerla llegar a más personas.

Actualmente ese proyecto de radio ha empezado a ver sus frutos en forma de emisiones on-line (desde la página del Ayuntamiento) de sus distintos programas (entre los que se encuentra el nuestro) y se espera que más adelante se lleguen a hacer emisiones en FM.

Parrilla emisiones Onda Cabanillas
Parrilla emisiones en Onda Cabanillas

Si queréis oír Pase de Guardia en directo, ¡hacedlo los Domingos de 19:00 a 20:00 horas! 

El programa generalmente consta de 3 secciones:
  • Una primera, que siempre estará orientada a la aportación de un consejo sobre salud.
  • Una segunda donde contaremos o bien con la interesante información, siempre orientada hacia la medicina o la salud, que nos aportan nuestros invitados o con las sorprendentes noticias o anécdotas que nuestros colaboradores  habituales (Marta, María y Gerardo) nos suelen traer en relación con este apasionante "Mundillo".
  • Y una tercera, repleta de absurdos, asombrosos o graciosos motivos de consulta que nos harán reflexionar sobre el mal uso que a veces hacemos de los recursos sanitarios.
Si no podéis oirnos en directo, tenéis los podcast en la página del Ayuntamiento de Cabanillas y también en la página del Blog Radio Onda Cabanillas.

Además, también contáis con el email del blog (blogpasedeguardia@gmail.com), nuestra página en Facebook "Pase de Guardia" nuestro Twitter y nuestro Instagram  para sugerir, preguntar y comentar sobre el programa todo lo que queráis.


¡¡No os lo perdáis!!






domingo, 4 de junio de 2017

CONSEJOS PARA VIAJES INTERNACIONALES


cámara fotos con letras "travel"
Pronto daremos la bienvenida al verano y con el, ¡¡a las ansiadas vacaciones!! Para todos aquellos que estéis barajando destinos internacionales, os será útil echar mano de unos breves consejos si no queréis que entre vuestros recuerdos impere "una idílica semana con vistas al WC" o "una estancia con todo incluído en un medio hospitalario".

De todos es sabido que los profesionales sanitarios somos muy majos en todos los rincones del mundo, pero cuando uno está de vacaciones, todo resulta mejor con nosotros al margen... Por ello, ¡tomad nota!


ANTES DEL VIAJE

  1. Visitad a vuestro Médico de Familia sobre todo si tomáis alguna medicina de forma crónica para que os expida las recetas necesarias y así tengáis medicación suficiente para todo el viaje.
  2. Acudid al CAISS (centros de atención e información de la Seguridad Social) más cercano para familiarizaros con el sistema de asistencia del país de destino así como conocer la cobertura de vuestro seguro.
  3. Pedid cita en los Centros de Vacunación Internacional para que os informen sobre las vacunaciones o quimioprofilaxis necesarias dependiendo del destino y motivo del viaje.
  4. Al hacer la maleta, no os olvidéis de dos imprescindibles:
    • Ropa y Calzado
      • Ropa cómoda, de fibras naturales (algodón, lino...) y de colores claros si viajáis a zonas cálidas.
      • Calzado amplio y ventilado, sobre todo en zonas cálidas para evitar la infección por hongos. Calzado sólido si se viaja a zonas habitadas por serpientes.
    • Botiquín
      • Echad siempre un desinfectante y material de cura de fácil aplicación por si hubiese que curar alguna pequeña herida.
      • Cremas solares para evitar quemaduras.
      • Repelentes de mosquitos (sobre todo en zonas de Paludismo o Malaria) para evitar su picadura.
      • Sales de rehidratación oral (suero oral) por si hay diarrea.
      • Antihistamínicos en caso de ser alérgico.

DURANTE EL VIAJE

  1. Sacudid sábanas y mantas antes de acostarse, así como ropa y calzado antes de vestirse, por si algún insecto u animal se hubiese colado entre ellos. Además, evitad un contacto próximo con cualquier tipo de animal (incluidos los animales salvajes, cautivos y domésticos) en aquellos lugares donde es probable que exista infección.
  2. Si el clima es cálido y húmedo, se desaconseja los esfuerzos excesivos y exagerados que podrían ayudar a la deshidratación y el agotamiento. Además, es recomendable tomar líquidos ricos en sales minerales y evitar la exposición al sol o al menos hacerla de forma progresiva, usando sombrero, gafas de sol y crema protectora.
  3. El agua es un importante transmisor de enfermedades infecciosas, por tanto, a la hora de beberla, sólo hacedlo de la que ofrezca suficientes garantías o agua embotellada abierta en vuestra presencia. ¡¡Ojo!! Los cubitos de hielo pueden estar preparados con aguas contaminadas, por lo que no los admitáis. Las bebidas calientes elaboradas con agua (té o café) ofrecen mayor garantía por la temperatura a la que se someten.
  4. Seleccionad y preparad con cuidado los alimentos:
    • playa con furgoneta hippy
    • No ingerir verduras crudas.
    • Las carnes y pescados deben estar suficientemente cocinados.
    • Consumir sólo fruta pelada.
    • Prestar especial atención a la repostería y los helados por su fácil contaminación.
    • No consumir leche ni derivados sin higienizar.
  5. Mucho cuidado con los baños:
    • El agua dulce puede estar infectada por larvas que penetran en la piel y producen enfermedades. También mucho cuidado con las aguas contaminadas por excrementos humanos y animales, ya que pueden ser vía de transmisión de infecciones de ojos, oídos e intestinales. Sólo son seguras las piscinas con agua clorada.
    • El agua salada, sin embargo, no implica riesgos de enfermedades transmisibles. No obstante, pueden existir picaduras de medusa, ciertos tipos de peces, corales, crustáceos, mariscos y anémonas de mar tóxicos.
  6. Las alteraciones digestivas son muy frecuentes por las modificaciones en la alimentación, los horarios, el hábitat... por lo que es recomendable saber:
    • La diarrea es lo más frecuente, sobre todo en los que viajan a zonas subdesarrolladas. Su origen radica en la ingesta de alimentos en malas condiciones, por lo que se combate haciendo un buen cuidado con los alimentos y bebida. El uso de probióticos no está recomendado de forma general.
    • El estreñimiento se puede producir por transgresiones dietéticas y modificaciones en los hábitos alimenticios, así como la inmovilidad prolongada. Por lo que se recomienda una dieta saludable y la ingesta de mucho líquido, así como la actividad física.
    • Dolores de estómago, que suelen estar causados por abusar de picantes, condimentos, alcohol y frutas ácidas. Basta a veces con reestablecer el equilibrio alimentario para subsanar el problema.
  7. Evitad contagio de infecciones de transmisión sexual (ITS) como son hepatitis B, el VIH/SIDA, la gonorrea y la sífilis. Éstas se contagian de persona a persona a través de prácticas sexuales inseguras, por lo  que se puede disminuir el riesgo evitando las relaciones sexuales esporádicas sin protección o haciendo uso de los preservativos. 

DESPUÉS DEL VIAJE

Algunas enfermedades tropicales no se manifiestan inmediatamente, pudiendo presentarse bastante tiempo después del regreso. En el caso de que se necesite acudir al médico, deberá informarle de que ha realizado un viaje en los últimos 12 meses a una zona tropical o país en vías de desarrollo.




BIBLIOGRAFÍA
https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/salud/consejosViajero.htm




domingo, 21 de mayo de 2017

TENGO COSAS MÁS IMPORTANTES QUE HACER

Estaba yo pasando mi consulta hace unas semanas. No estaba siendo un mes especialmente denso y aquella tarde, siguiendo la tendencia, se estaba presentando tranquila. Yo iba más o menos en hora y todavía quedaban huecos libres en la agenda a lo largo de la tarde, como venía ocurriendo todo el mes.

De pronto aparece en la pantalla del ordenador, entre citado y citado un nuevo paciente forzado a deshora, con la coletilla de "urgente". Salgo a la sala de espera y aunque ya habían llegado los pacientes citados, les pido disculpas porque les voy a hacer esperar para atender antes al señor que ha venido de "urgencia". 

Imagino (ingenua) que alguien que, pese a haber citas disponibles para incluso esa misma tarde, decide pedir atención médica urgente, debe encontrarse muy mal.

Le interrogo y exploro antes de juzgar o entrar a valorar si por lo que viene es urgente o no. Finalmente su problema es un "ardor de estómago" como el que habitualmente tiene por culpa del reflujo que padece, con el que llevaba ya 20 días y necesitaba algún antiácido para calmarlo,

Finalizo la consulta, pero antes de que se marchara, me pareció oportuno explicarle que aquello NO ERA UNA URGENCIA, que llevaba 20 DÍAS con la molestia y que lo que debía haber hecho (o por lo menos, LO QUE DEBERÁ HACER EN ADELANTE) era pedir una cita y esperar a su turno como cualquier otro paciente.

Pues creedme si os digo que lejos de disculparse, me dijo muy convencido: Tengo cosas más importantes que hacer que PERDER EL TIEMPO en coger cita para venir al médico. Y se largó.

No se si después de esto me preocupa más el mal uso que algunas personas hacen a conciencia de los recursos sanitarios, la infravaloración que hacen de nuestro sistema sanitario o la falta de educación y respeto que pueden llegar a tener no sólo con los profesionales sanitarios (que es a quién nos lo dicen) sino también al resto de personas que sí intentan hacer un uso correcto de la sanidad, que al fin y al cabo es de todos.

By Trees & Bees Photography

¡Qué rabia, de verdad!

domingo, 14 de mayo de 2017

Dolor de espalda: Lumbalgia y ciática


El dolor de espalda "atraumático" (sin traumatismo previo) en la consulta es un clásico. Expresiones como "me he quedado doblado" o "no me puedo ni menear" se repiten día tras día. De hecho, posiblemente a la mayoría de los que estéis ahora leyendo estas líneas os habrá dolido alguna vez. 

Pero...¿Por qué se produce y por qué es tan frecuente?

espalda de mujer con tirita El dolor de espalda, dolor lumbar o lumbalgia (todo significa lo mismo) es el dolor, tensión muscular o rigidez localizado por debajo de la parrilla costal y por encima de los pliegues glúteos inferiores. A veces, ese dolor se extiende (o se irradia) hacia alguna pierna, pudiendo llegar hasta el pie; cuando esto sucede, se le denomina Ciática o Lumbociática.

Normalmente suele tratarse de:
  • Lumbalgias inespecíficas cuyo dolor no puede atribuirse a una causa concreta ni grave, siendo lo más frecuente contracturas musculares.
  • Lumbociáticas inespecíficas, si esos músculos contracturados engloban al nevio ciático (nervio muy voluminoso que se forma de las últimas raíces nerviosas lumbares e inerva varios músculos de la pierna -semitendinoso, semimembranoso, bíceps femoral y aductor mayor del muslo-, así como recoge la sensibilidad de la cara posterior del muslo y de toda la pierna) y lo irritan.
Y aunque los episodios ceden a las 4-6 semanas, pueden tener una evolución recurrente, es decir, que tengan más episodios a lo largo de la vida.

No obstante, hay que tener en cuenta que si el dolor persiste a pesar de tratamiento más allá de 6 semanas de forma ininterrumpida, es intenso a pesar del reposo (pudiendo llegar a despertar del sueño) o se acompaña de incontinencia de esfínteres, fiebre, pérdida de fuerza o sensibilidad en las piernas... entonces habrá que consultar con nuestro médico porque pudiera deberse a otras causas de mayor importancia.

¡IMPORTANTE! ¡¡NO NOS OBSESIONEMOS CON LA RADIOGRAFÍA!!

En la mayoría de los pacientes con dolor lumbar no se necesita ni recomienda su solicitud rutinaria y precoz, puesto que no va a mejorar ni a cambiar el curso del dolor y nos exponemos a radiaciones ionizantes innecesarias que pueden causarnos más perjuicio que beneficio. Su médico sabrá cuándo es conveniente pedir la radiografía (o bien por la mala evolución o bien porque por los síntomas crea que es necesario descartar aquellas causas de dolor lumbar más graves).

¿Y cuál es el tratamiento más adecuado para la lumbalgia o la lumbociática?
Ningún tratamiento ha demostrado un beneficio significativo, es por ello que existen múltiples opciones terapéuticas con efecto pequeño y habitualmente a corto plazo, sin conseguir variar su pronóstico.
Por todo ello lo mejor es estar informados para saber que nos enfrentamos a una dolencia que aunque molesta y en ocasiones incapacitante por unas semanas, por lo general es de poca gravedad con un pronóstico bueno.
Dentro de las opciones terapéuticas disponemos de:
  • Vida lo más activa posible y vuelta precoz al trabajo.
  • Ejercicio físico como caminar y montar en bicicleta han demostrado eficacia. Otros ejercicios que se pueden realizar son de estiramiento y fortalecimiento muscular.
varios ejercicios de estiramiento y fortalecimiento muscular de espalda

  • Tratamiento farmacológico: Si no tenemos contraindicado tomar paracetamol, es la primera opción analgésica que recomiendan las guías. Si no es suficiente, es conveniente consultar con nuestro médico para cambiar o aumentar la analgesia.
  • Rehabilitación y fisioterapia: Aquí incluiríamos ejercicio, calor/frío, terapia conductual, educación, escuela de espalda, masaje, tracción y otras terapias más específicas como electroterapia, TENS, tracción o ultrasonido que en principio quedarían como segunda opción y a elección de un profesional (fisioterapeuta o rehabilitador).
  • Otras terapias como las infiltraciones y la cirugía sigue siendo de efectividad incierta, indicada sólo para pacientes muy específicos con dolores crónicos muy limitantes.
BIBLIOGRAFÍA:
Guía Fisterra (www.fisterra.com)







domingo, 23 de abril de 2017

MI ABUELO


Mi abuelo. Ese hombre que monta en bici porque la circulación de sus piernas no le permiten caminar ni tanto ni tan lejos como le gustaría. Ese hombre encorvado que visita a su mujer todos los días, aunque ella ya no le reconozca. Ese hombre que me enseña sus rudas manos al gesticular; manos que son testigos de 88 años de trabajo, que hoy en día siguen sin parar.

Y allí, frente a mi despistada abuela, habla de sus tiempos de mili o de la economía actual, con una memoria impecable y una sensatez digna de admirar.

Tiene sus miedos, le tiembla la voz y se le empañan los ojos si piensa en ellos; pero con una fortaleza sobrenatural de la que ha estado siempre dotado, trata siempre de disimularlo.

A mí me pregunta a veces cómo se tiene que cuidar. Yo, para que esté orgulloso le digo "así y asá", pero para mis adentros sé que es mi ejemplo con el que intento cuidar a los demás.

domingo, 9 de abril de 2017

TARJETA SANITARIA EUROPEA (TSE), un imprescindible para viajar.


Cada vez que organizamos un viaje por Europa, ya sea de ocio, trabajo o estudios, un indispensable en nuestra maleta ha de ser siempre la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) o en el caso de no disponer de ella, su Certificado Provisional Sustitutorio (CPS).

Pero... ¿por qué? 

avión sobre nubesLa TSE o su CPS es el documento (personal e intrasferible) gratuito que acredita a los europeos (o mejor dicho, a los nacionales de un país perteneciente al Espacio Económico Europeo o Suiza) el derecho a recibir las prestaciones sanitarias que resulten necesarias, desde un punto de vista médico, durante una estancia temporal en el territorio del Espacio Económico Europeo o Suiza, de acuerdo con la legislación del país de la estancia y en igualdad de condiciones con los asegurados del país al que se desplaza. 

A grandes rasgos quiere decir que, si estando en un país de la Unión Europea nos ocurriese cualquier problema de salud, con esa tarjeta nos podrían atender sin tener que hacernos cargo de los gastos originados (salvo en algunos países donde hay que asumir una pequeña cantidad fija o porcentaje de los gastos derivados de la asistencia sanitaria, en igualdad de condiciones con los asegurados de ese mismo país). En este punto muchos podrían pensar, "Bueno, si me cojo un resfriado o me hago un esguince y no tengo TSE, ya me atenderán a la vuelta en mi país o pago la consulta que tampoco será tanto". Efectivamente, si es un problemilla de salud menor el que nos atañe, podríamos esperar al regreso o pagar la consulta médica que tampoco tiene que ser muy cara. Pero... ¿Y si resulta que comenzamos con una apendicitis? ¿O si nos hacemos una fractura abierta (es decir, sobresaliendo el hueso a través de la piel)? Ahí ya quizás no podríamos esperar a coger el vuelo para regresar a nuestro país de origen y ser atendidos, sino que quizás nos operarían de urgencia aumentando así el precio de la factura. 

Lo más habitual sea que no nos ocurra nada, pero como todavía no podemos adivinar el futuro, no nos cuesta nada irnos prevenidos. 

¿Dónde podemos hacernos la TSE o su CPS?

Los españoles podemos hacernos la TSE o su CPS en la oficina del CAISS (Centro de Atención e Información de la Seguridad Social) que tenga más cerca (Aquí puede buscar su oficina más cercana), solicitando una cita previa.

¿Quién puede beneficiarse de una TSE o su CPS?

Para tener derecho a una TSE o su CPS tenemos que estar asegurados o cubiertos por un sistema de Seguridad Social estatal de cualquier estado del Espacio Económico Europeo o Suiza. 

¡¡OJO!! Ni la TSE ni su CPS son válidos cuando el desplazamiento tiene como finalidad recibir tratamiento médico. Esto quiere decir que si utilizamos el documento con la finalidad de que nos traten en otro país una dolencia previa que perfectamente podría haber sido atendida en nuestro país de origen, posteriormente nos harán responsables de todos los gastos que se hayan originado y alguno podría llevarse entonces un gran disgusto.

Como veis, no cuesta nada contar con la TSE o su CPS en la maleta y puede sernos de gran ayuda si llegado el caso, tuviésemos que utilizarla.






domingo, 19 de marzo de 2017

¡FELIZ DÍA DEL PADRE!


Padre con capa protege a su hija
Y FELIZ DÍA A TÍ
EN ESPECIAL, PAPÁ.
"No todos los héroes usan capa" he oído en innumerables ocasiones y gran ejemplo de ello son nuestros padres. Aquellos que desde el día en que caímos en sus brazos, decidieron dar lo mejor de sí para sacar lo mejor de nosotros. 

Desde mi silla en la consulta veo todas las generaciones de padres pasar:

Los que llevan a su bebé en brazos, pendientes de calmar su llanto; los que son la sombra de su pequeño que comienza a caminar; los que después del cole siguen educando con su ejemplo; los que aún desesperados con su adolescencia, nunca tiran la toalla; los que sufren con sus retos y se emocionan con sus logros; los que necesitan estar acompañados para aclararse con las medicinas; y los que no recuerdan a su hijo, pero su rostro le es reconfortante.

¡¡Feliz día a todos esos héroes que sin usar capa, nos ayudan, nos protegen y nos hacen sentir afortunados por tenerles!!

  
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