tag:blogger.com,1999:blog-91143707187721098942024-02-19T06:56:10.391+01:00PASE DE GUARDIABlog sobre el mundo de la medicina de familia desde ojos todavía inexpertos.Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.comBlogger138125tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-19546641703472121712020-03-22T15:58:00.001+01:002020-03-22T15:58:21.684+01:00Lo Mejor, canción dedicada a los sanitarios.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
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<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
Hace unas semanas Mario, el novio de mi hermana, me llamó para pedirme opinión sobre la letra de una canción que llevaba tiempo pensando para agradecerle a mi hermana (Enfermera y Matrona) su labor. Ante la situación que vive el país (y el mundo entero) ha terminado de componer la canción, queriendo hacer extensible el agradecimiento a todos los sanitarios que están dejándose la piel, arriesgando su vida, en la lucha contra el Coronavirus. </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
Aquí os dejo su regalo, que suena tan bien...</div>
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<br /></div>
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¡¡Que sirva como aliento para continuar!!</div>
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<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='320' height='266' src='https://www.blogger.com/video.g?token=AD6v5dyTKLzSD7NdO1KkVygEHndy67ndX4hQVqSNOzI7sqEHjUqb52LOixieKEvPyyM-GV3bZSozA-cQJcnR0nbHhQ' class='b-hbp-video b-uploaded' frameborder='0'></iframe></div>
<br />
<div style="text-align: center;">
Titulada: LO MEJOR.</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-28415932043145550122020-03-15T18:52:00.002+01:002020-03-15T18:52:35.901+01:00<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
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De nuevo entro al blog para dejar unas líneas...</div>
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</div>
<div style="text-align: justify;">
Esta vez, como no podía ser de otra manera, vengo a hablar del <strong><em>CORONAVIRUS</em></strong>. No voy a explicar qué es, cómo se contagia, qué síntomas produce... porque después de toda la información que nos han dado desde todas las <a href="https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/home.htm" target="_blank">fuentes fiables</a>, ya deberíamos tener todos una idea clara de todo ello. Sin embargo, sí que me gustaría aportar mi granito de arena, como sanitaria, en cuanto a su prevención, ya que como bien se está diciendo desde muchos sitios, <strong>DEPENDE DE TODOS NOSOTROS COMO CIUDADANOS.</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
En primer lugar, repasar las de sobra conocidas medidas recomendadas desde las autoridades sanitarias:</div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh30kIoc-xd_-igRQicDcpTDQd966waoD-nJwUK4S8GWllFyy26vc_Rvt70s9ayyvSBP-oVgIItfl1EeqgkpzzFRHIPHtlHhMgsFi_0e11zkqPI6R1YfkhwQvzhRwHplO2FY2uPq3TQ_DY/s1600/COVID19_como_protegerse.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1440" data-original-width="1440" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh30kIoc-xd_-igRQicDcpTDQd966waoD-nJwUK4S8GWllFyy26vc_Rvt70s9ayyvSBP-oVgIItfl1EeqgkpzzFRHIPHtlHhMgsFi_0e11zkqPI6R1YfkhwQvzhRwHplO2FY2uPq3TQ_DY/s320/COVID19_como_protegerse.jpg" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><a href="https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/home.htm" target="_blank">MINISTERIO DE SANIDAD</a></td></tr>
</tbody></table>
<div align="left" class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
Y saber cómo llevarlas a cabo:<br />
<br />
<a href="https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/img/PosterA5_HigieneManos.jpg" target="_blank">¿CÓMO LAVARME LAS MANOS?</a> <br />
<a href="https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos/20.03.13_AislamientoDomiciliario_COVID19.pdf" target="_blank">¿QUÉ HACER SI ESTOY EN AISLAMIENTO DOMICILIARIO?</a><br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
En segundo lugar, tomando conciencia de lo importante que es cumplir con ellas, <strong>SABER EXTRAPOLARLAS A LOS ÁMBITOS COTIDIANOS DE NUESTRAS VIDAS</strong>. ¿Cómo podemos hacerlo? Aquí van <strong><em>mis 3 consejos</em></strong>:</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>1.</strong> A menudo circulan por WhatsApp y por redes sociales información de dudoso origen y fiabilidad. Muchas veces son <strong>verdades a medias o directamente mentiras</strong> que sólo causan confusión y miedo. Este <strong>miedo </strong>puede inducir a no tomar las decisiones correctas, a perder la confianza en los profesionales, a generar más caos y empeorar, en definitiva, la situación. ¿Qué hacer?</div>
<ol style="text-align: left;">
<li><div style="text-align: justify;">
Si la información no viene de una fuente fiable (Ministerio de Sanidad, Consejería, Centros sanitarios identificados, Profesionales identificados, etc), <strong>ponedlo en duda</strong> y <strong>buscad siempre una fuente fiable</strong> que pueda corroborarlo.</div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
<strong>NO DIFUNDIR</strong> esa información falsa o de dudoso origen, ya que se extiende de forma viral (nunca mejor dicho) y puede llegar rápido a mucha gente, provocando confusión y miedo.</div>
</li>
</ol>
<div style="text-align: justify;">
<strong>2.</strong> Nuestros profesionales están haciendo un trabajo ímprobo (y arriesgando sus vidas) para ayudarnos a todos, tanto a los que acuden a urgencias como a los que se quedan en sus casas (ya que en unos casos salvan vidas particulares y en otro, frenando la expansión, evitan se contagie el resto de la población). Así que, <strong>LA MEJOR AYUDA QUE CADA UNO PUEDE HACERLES ES QUEDARNOS EN CASA</strong> y utilizar de forma muy racional los servicios sanitarios para no saturarlos:</div>
<ul>
<li><div style="text-align: justify;">
Si estamos asintomáticos, quedándonos en casa evitamos ser transmisores y además contagiarnos de lo que no tenemos.</div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
Si tenemos síntomas leves de infección respiratoria (puesto que no se precisa de ningún cuidado especial que no se pueda realizar en casa), quedándonos en casa no pondremos en riesgo a otras personas y no saturaremos al sistema sanitario. </div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
Si tenemos revisiones/analíticas pendientes, dudas, síntomas leves o banales de otras muchas enfermedades que, o bien se resolverán solos, bien pueden esperar para ser consultados cuando pase la tormenta, quedándonos en casa no utilizaremos innecesariamente unos recursos que ahora mismo deben utilizarse para los casos que sí requieran realmente atención sanitaria inmediata.</div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
Si tenemos dudas/síntomas relacionados con coronavirus, llamaremos a los teléfonos habilitados para cada caso en nuestra Comunidad Autónoma (<a href="https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/img/COVID19_que_hacer.jpg" target="_blank">Ver Teléfonos</a>).</div>
</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<strong>3.</strong> Todos tenemos una <strong>RESPONSABILIDAD</strong> como ciudadanos que conviven en sociedad y debemos <strong>ESTAR CONCIENCIADOS</strong> de llevar a cabo las medidas que ha establecido el gobierno. Por ello, <strong>EVITEMOS SALIR A LA CALLE, REUNIRNOS CON GENTE</strong> (podemos utilizar las videoconferencias), <strong>EVITEMOS DESPLAZARNOS A OTROS TERRITORIOS</strong> para impedir transportar con nosotros los virus y que puedan llegar a zonas recónditas (como por ejemplo, nuestros pueblos, llenos de personas mayores con mucho riesgo de complicaciones) que de otra forma no llegarían. Y cuando tengamos que salir a la calle, por necesidad, <strong>SIEMPRE EXTREMANDO LAS MEDIDAS DE HIGIENE Y EVITANDO LOS CONTACTOS ESTRECHOS</strong>.</div>
<br />
En definitiva, seamos positivos (porque entre todos podemos acabar pronto con esta situación) y unámonos a las diferentes campañas que están en marcha como:<br />
<div style="text-align: center;">
<strong><em>#Yomequedoencasa</em></strong></div>
<div style="text-align: center;">
<strong><em> #EsteVirusLoParamosUnidos</em></strong></div>
<div style="text-align: center;">
</div>
Porque... <a href="https://www.mscbs.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?metodo=detalle&id=4811" target="_blank">“Detener el coronavirus es responsabilidad de todos y todas. Si te proteges tú, proteges a los demás”.</a><br />
<br />
<br />
<br />
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-10020103363474262942019-11-03T13:17:00.000+01:002019-11-03T13:17:57.579+01:00COSTOCONDRITIS: PINCHAZOS EN EL PECHO<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgBN5VWUrXYf1NMT8FyBAD36q9awOWIZXm9qQ9ixzTVbgQmxRI10weA0EkM0JaqXOM04uXKdCWdychRUYZoTX2-AOlwN810C97phStBV4eVeGM_SjtSOoCOO00o1FJdinABc4JF1MUUIkk/s1600/me+parto.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="Mr.Wonderful me parto" border="0" data-original-height="834" data-original-width="852" height="313" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgBN5VWUrXYf1NMT8FyBAD36q9awOWIZXm9qQ9ixzTVbgQmxRI10weA0EkM0JaqXOM04uXKdCWdychRUYZoTX2-AOlwN810C97phStBV4eVeGM_SjtSOoCOO00o1FJdinABc4JF1MUUIkk/s320/me+parto.jpg" title="Me parto la caja XD" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
Después de un ataque de risa, de un acceso de tos, de una viriasis o incluso sin una causa clara, nos podemos ver asaltados por un dolor momentáneo, de tipo pinchazo, que aumenta cuando cogemos aire y nos asusta sobremanera.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Sin embargo ese dolor que es tan puntual (no dura más de 2-3 segundos seguidos) como incisivo (similar al que sentiríamos si nos clavaran miles de alfileres) y que no se acompaña de mal estar, mareo ni otra serie de síntomas, no debe preocuparnos. Lo más probable es que se trate de una <strong><em>COSTOCONDRITIS (o síndorme de Tietze)</em></strong>; que aunque el nombre suene un tanto rocambolesco, no es otra cosa que una inflamación transitoria del cartílago que une las costillas al esternón.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Esa inflamación, aunque muchas veces no tiene causa evidente, suele relacionarse con infecciones víricas previas, traumatismos en esa zona o con ejercicios donde la musculatura de la caja torácica se haya distendido mucho, como pudiera ser tras las risas o un acceso de tos.<br /><br />Al estar inflamado el cartílago que mantiene unidas las costillas al esternón, cualquier movimiento que lo distienda (como una inspiración profunda) o cualquier palpación a esa altura, puede desencadenar o reproducir el dolor punzante.<br /><br />No es necesario tratamiento para resolver la <strong><em>costocondritis,</em></strong> salvo que el dolor moleste demasiado, en cuyo caso se podría utilizar algún <em>antiinflamatorio</em> (como el ibuprofeno), siempre que no lo tengamos contraindicado por alguna otra razón. </div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJJyYQFEjIdbb4yG8y3g3oePLETTx9oA_aA21WIwJO07f8Q5qdqt97603YeeOXtD1aWnOpkUMfFgS_OD1A58IXbtUmrU-Nwx6DtLtHczOEHRAcXVega8SuGNUj8CfyCyqtqmSLft825xo/s1600/globo.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="niño hinchando globo" border="0" data-original-height="436" data-original-width="426" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJJyYQFEjIdbb4yG8y3g3oePLETTx9oA_aA21WIwJO07f8Q5qdqt97603YeeOXtD1aWnOpkUMfFgS_OD1A58IXbtUmrU-Nwx6DtLtHczOEHRAcXVega8SuGNUj8CfyCyqtqmSLft825xo/s200/globo.jpg" title="Fisioterapia respiratoria con globo" width="195" /></a>Además, se recomienda hacer un tipo de <em>fisioterapia respiratoria</em> que es muy fácil y sencilla y cuyo fin es mantener los músculos, cartílagos, ligamentos y huesos de la caja torácica en las mejores condiciones para prevenir este tipo de situaciones. ¿Cómo la podemos realizar? Una forma sencilla y económica es hinchando un globo lentamente, varias veces, durante unos 5-10 minutos al día, todos los días.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
No obstante, si el dolor que presentamos no se corresponde con las características descritas o se acompaña de más síntomas (como puede ser mal estar, fiebre, falta de aire, dificultad en la respiración, mareo, etc.) habrá que consultar con nuestro médico quien nos realizará el diagnóstico diferencial, basándose en una exploración física y si es necesario, en las pruebas complementarias que considere oportunas.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: right;">
</div>
<div style="text-align: right;">
<br /><br /><br /><span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:<br /><br />RESIMECUM: MANUAL DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DIRIGIDO AL RESIDENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA.</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><a href="https://pdfs.semanticscholar.org/2ffa/5866940dc025bc15a9564b204970dad0c325.pdf" target="_blank">Costochondritis: Diagnosis and Treatment</a> <br /><br /> </span></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-35331287716303424722019-05-19T18:04:00.001+02:002019-05-19T18:06:33.108+02:00ALERGIA ESTACIONAL O PRIMAVERAL<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<i><b>Volverán las oscuras golondrinas </b></i></div>
<div style="text-align: center;">
<i><b>en tu balcón sus nidos a colgar, </b></i></div>
<div style="text-align: center;">
…. </div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
…Y entonces sabrás que estamos en primavera. Y aunque estemos con este tiempo tan revuelto, donde las temperaturas invernales se mezclan, a días, con las veraniegas y te puedan entrar serias dudas sobre en qué estación del año realmente estamos, lo cierto es que hay algo que no falla: la alergia. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Si eres de los desafortunados que incluso antes de ver golondrinas, ya te pica la nariz, ¡¡esta entrada te puede interesar!! </div>
<h3 style="text-align: center;">
</h3>
<h3 style="text-align: center;">
¿A qué se debe la alergia estacional (también llamada primaveral)? </h3>
<div style="text-align: justify;">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWj7dJhC7AXvDulKb1KEJcXuV4eJv-tArmMEVDH2ytbb0No6LfKqCEU12_Q93JHHx9umt61RN_3q7_P_CZFqPVRT0vXwI15F-SzT0S4dfbe640sHWFI1o6mE6c-WSLJZn5IblhyfFfK_g/s1600/alergia.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="alergia" border="0" data-original-height="412" data-original-width="564" height="233" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWj7dJhC7AXvDulKb1KEJcXuV4eJv-tArmMEVDH2ytbb0No6LfKqCEU12_Q93JHHx9umt61RN_3q7_P_CZFqPVRT0vXwI15F-SzT0S4dfbe640sHWFI1o6mE6c-WSLJZn5IblhyfFfK_g/s320/alergia.jpg" title="alergia" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><a href="http://www.flickr.com/photos/raulgomez/with/4579119852/" target="_blank">By Raúl Gómez</a></td></tr>
</tbody></table>
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Cuando llega la primavera, las plantas generalmente florecen y desprenden a la atmósfera partículas pequeñas a las que llamamos “alérgenos” (como puede ser el polen) que, al contacto con algunas personas, provocan en su sistema inmune una reacción desproporcionada, desencadenando una serie de síntomas que pueden ser de mayor o menor gravedad. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Los casos que revisten mayor gravedad conllevan síntomas generales como el broncoespasmo (colapso del bronquio que no deja respirar), la crisis asmática, la urticaria (habones extendidos por todo el cuerpo), el angioedema (inflamación de labios, párpados, úvula, glotis...), la anafilaxia, etc; que siempre deberán ser atendidos por un médico. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
En los casos de menor gravedad, que son los más frecuentes, la sintomatología suele ser local e incluir: crisis de estornudos, congestión nasal, rinorrea (ese moquillo transparente y acuoso que sale de la nariz), picor de nariz, ojos y paladar, congestión conjuntival y lagrimeo. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: center;">
¿Qué medidas adoptar para prevenir esta sintomatología local o aliviarla en la medida de lo posible? </h3>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
La medida preventiva más eficaz, aunque a veces pueda resultar difícil, es evitar la exposición al alérgeno: </div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li>No abrir las ventanas de casa a primeras horas del día </li>
<li>Viajar con las ventanillas del coche cerradas (usar aire acondicionado) y evitar viaje en moto o bicicleta. </li>
<li>Ducharse antes de meterse en la cama para eliminar los restos de pólenes de piel y cabello. </li>
<li>Evitar los viajes a zonas rurales con grandes concentraciones de pólenes. </li>
<li>Evitar las salidas a grandes espacios abiertos con mucha vegetación. </li>
<li>Iniciar el tratamiento farmacológico preventivo antes de la época de polinización (en aquellas personas que la sufren año tras año). </li>
</ul>
</div>
<h3 style="text-align: center;">
Si a pesar de las medidas de prevención, nos asaltan los síntomas, ¿Podemos tomar Medidas farmacológicas para su control? </h3>
<div style="text-align: justify;">
Antes de iniciar cualquier tratamiento farmacológico, es recomendable que sea nuestro médico quien nos evalúe y nos prescriba lo que mejor se adecue a nuestros síntomas. Los productos que nos pueden aliviar son: </div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li>Ingesta abundante de agua. </li>
<li>Lavados nasales con suero fisiológico o agua de mar, varias veces al día. </li>
<li>Corticoides nasales previa limpieza nasal (lavados nasales). </li>
<li>Si a pesar de ello persisten los síntomas, se podrían añadir antihistamínicos orales. </li>
<li>Los descongestionantes tópicos, como sólo controlan la congestión nasal y pueden hacer efecto rebote, <b><i>no se recomiendan</i></b> y si se utilizan, que sea durante un muy corto período de tiempo. </li>
<li>Para los síntomas oculares se pueden emplear colirios que contengan: </li>
<ul>
<li>Antihistamínicos tópicos. </li>
<li>Inhibidores de la degranulación de los mastocitos </li>
</ul>
</ul>
</div>
<h3 style="text-align: center;">
¿Y existen medidas farmacológicas para prevenir aparición de síntomas? </h3>
<div style="text-align: justify;">
Existe la inmunoterapia (lo que la gente llama la vacuna contra la alergia) que, bajo prescripción médica tras las pruebas pertinentes, se suele administrar durante varios años con el objeto de inducir la tolerancia necesaria para controlar la respuesta alérgica.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DLas+50+principales+consultas.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site%3DPortalSalud&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1310980700132&ssbinary=true" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">Las 50 principales consultas en medicina de familia</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.seaic.org/wp-content/uploads/2015/04/alergias-web.png" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">Sociedad Española de Alergología e inmunología clínica.</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/trastornos-inmunol%C3%B3gicos/reacciones-al%C3%A9rgicas-y-otros-trastornos-de-hipersensibilidad/alergias-estacionales" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">Manual MSD</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.fda.gov/consumers/articulos-en-espanol/las-alergias-estacionales-que-medicamento-es-el-indicado-para-usted" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">FDA</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="http://www.alergialafe.org/inmunoterapia" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">H.U. La Fe</span></a></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-76290713969266362812019-04-07T14:12:00.002+02:002019-04-07T14:32:44.638+02:00¿Por qué lloramos?<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div>
<div style="text-align: justify;">
Todos hemos llorado alguna vez y seguramente, hemos visto cómo otros lo hacen, porque aún tratando a veces de evitarlo, es un gesto que forma parte de nuestra condición humana. Sin embargo, no todos los llantos son iguales ni sirven para lo mismo. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Existen dos tipos de llanto. <b>El primero, es el llanto como acto reflejo</b>. Se produce como una petición de socorro ante una situación adversa (la separación de la madre, el hambre, el dolor, el frío…) y es innato en los humanos hasta los 6-8 meses de edad y en las crías de animales mamíferos y pájaros. Suele ser un llanto vocal de angustia o de llamada, sin lágrima que, ante la ausencia del lenguaje oral, reclama la atención necesaria para sus cuidados o expresa un malestar. Tiene bien establecida una función adaptativa: obtiene como resultado, la ayuda de alguien que va a satisfacer sus necesidades más básicas. Este mecanismo garantiza la supervivencia de la especie y en los humanos, va modulándose a medida que se van desarrollando sus mecanismos adaptativos a otros más complejos e independientes que aseguran su supervivencia. </div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<i>Es decir, si un niño tiene frío y no sabe hablar, llorará hasta que su madre le ponga un abriguito. Un adulto ya ha desarrollado otros recursos con los que resolver de forma activa y autónoma sus conflictos y por tanto no necesitará llorar. </i></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: right; margin-left: 1em; text-align: right;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXYs37EzBQ35UWzSvIx_oyYwFPSTReqEoUtf8gLmwPC04PC0IBhjAON5agljXmMDZXP2oD2sdZ_aVO7UkEqqy_UJiRotVPO68MfUYM85z5ltYcEv-BKyAdut_72IzXr0lTrUlymejATPA/s1600/lagrima.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="Crying Woman by Klimt" border="0" data-original-height="400" data-original-width="400" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiXYs37EzBQ35UWzSvIx_oyYwFPSTReqEoUtf8gLmwPC04PC0IBhjAON5agljXmMDZXP2oD2sdZ_aVO7UkEqqy_UJiRotVPO68MfUYM85z5ltYcEv-BKyAdut_72IzXr0lTrUlymejATPA/s320/lagrima.jpg" title="Crying Woman by Klimt" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><b>Crying Woman by Klimt</b></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: justify;">
Sin embargo, que los adultos no necesiten llorar como mecanismo de supervivencia no significa que no vayan a llorar. Los adultos también lloran, pero suele ser con <b>el segundo tipo de llanto, que es el llanto emocional.</b> Este tipo de llanto, exclusivo de los humanos, se adquiere a partir de los 6-8 meses de edad y se acompaña de lágrimas que, ganan relevancia frente a lo vocal (de hecho, en muchas ocasiones el derramamiento de lágrimas es silencioso) y además, tienen una concentración de hormonas relacionadas con el estrés, como la prolactina, mucho mayor que en otro tipo de lágrimas. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
El llanto emocional es un proceso muy complejo donde interviene una parte fisiológica (complejas redes neuronales y hormonales), una parte psicobiológica (como el estado de ánimo o la personalidad) y otra sociocultural. </div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Parece ser que durante la infancia-adolescencia, tiene una función estratégica: Ayuda a conseguir el apoyo necesario de individuos específicos, atrae la atención de los cuidadores y de los extraños y protege de los posibles depredadores, promoviendo así la vinculación, la empatía y el comportamiento social. Después, con la edad, las causas que evocan este llanto emocional, cambian, al igual que varían en cuanto al género (en esto último parece tener un importante papel las hormonas sexuales, ya que los estudios indican que las mujeres adultas lloran más que los hombres, con episodios más intensos y de mayor duración; incluso que la tendencia al llanto guarda relación con el ciclo menstrual). </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
De forma habitual, el llanto emocional se produce ante eventos muy importantes de la vida, felices como bodas o nacimientos de niños y tristes, como situaciones de pérdida o separación. Pero también hay una elevada frecuencia de llanto emocional ante situaciones relativamente mundanas como pequeños conflictos, frustraciones menores y como reacción a la música o las películas. </div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
¿Llorar nos reporta algún beneficio? </h3>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Muchos estudios se han centrado siempre en responder a esta pregunta y no está clara la respuesta. Aunque en algunos casos se habla de una posible liberación de tensión, para equilibrar o reducir un estrés puntual, son muchos los casos que no notan cambios en su estado emocional o incluso pueden sentirse peor después de llorar. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Actualmente se está poniendo el foco de atención, más que de los beneficios en sí del llanto para el cuerpo, en los efectos de las lágrimas sobre los observadores del entorno social: Cómo perciben los de alrededor el estado emocional, la personalidad y las intenciones de comportamiento del que llora.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Si bien es cierto que llorar activa en los demás su capacidad de empatía y protección emocional, predispone a brindar ayuda y refuerza ciertas relaciones personales y apegos, socialmente podemos llegar a ser poco tolerantes al llanto: Primero porque nos duele el lamento de la otra persona y queremos frenarlo y segundo, porque hay una barrera en la sociedad que modera esta reacción al etiquetar al que llora como emocionalmente inestable, incompetente o manipulador.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
¿Entonces… qué hacemos si sentimos ganas de llorar? ¿Lloramos para sentirnos mejor o no lloramos por el qué dirán? </h3>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Realmente llorar puede permitirnos hacer una descarga emocional necesaria en algunos momentos y por lo general, nada dañina. Además permite expresarnos, pedir ayuda y generalmente, va acompañada de una respuesta de apoyo emocional del entorno que puede incluso reforzar ciertas relaciones personales. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pero si en vez de llorar nosotros, tenemos a alguien en frente que llora, nuestra actitud debería ser la de tolerancia al llanto; deberíamos dejarle un espacio y un tiempo para llorar, asumiendo que es necesario. No nos deberíamos sentir comprometidos a tener que hacer desaparecer el origen del llanto y tampoco intentar argumentar las razones para no llorar. Simplemente deberíamos permanecer ahí, acompañando a esta reacción natural y normalizar su función y efecto.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><a href="https://static1.squarespace.com/static/52fa442be4b0c9832bf2cd47/t/5ae4390b758d46d77fdae0a5/1524906265146/Bylsma_et_al_2018_Neudrobiology_crying.pdf">https://static1.squarespace.com/static/52fa442be4b0c9832bf2cd47/t/5ae4390b758d46d77fdae0a5/1524906265146/Bylsma_et_al_2018_Neudrobiology_crying.pdf</a> </span></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="http://revistas.pucp.edu.pe/index.php/psicologia/article/view/7376/7597"><span style="font-size: xx-small;">http://revistas.pucp.edu.pe/index.php/psicologia/article/view/7376/7597</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><a href="https://psicologiaymente.com/psicologia/lloramos-seres-humanos">https://psicologiaymente.com/psicologia/lloramos-seres-humanos</a> </span></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=64925"></a><a href="https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=64925"><span style="font-size: xx-small;">https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=64925</span></a></div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-52091411464611193352019-03-09T13:43:00.000+01:002019-04-07T14:33:39.880+02:00PRIMUM NON NOCERE. ¡Cuidado con las pseudociencias!<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
El tema de las medicinas alternativas está muy en boga. Hay un debate intenso entre sus
defensores y sus detractores. Y en medio de todo aquello siempre encuentro el
reclamo a la "libertad de elección".<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: right; margin-left: 1em; text-align: right;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3CzZabpl862U9M1ymOiDzyW3ImBCbFZEuVO644X1V2W12MfMmJnwCNRWPX1mJSUO4xWLpaLqEgWqsKXanJJDRU7MSlHxYCsfRV48nXpWZSSX4sMp4M67LxnYz8C16nDQ5u3FSarFonoE/s1600/pseudociencia.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" data-original-height="1600" data-original-width="1132" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3CzZabpl862U9M1ymOiDzyW3ImBCbFZEuVO644X1V2W12MfMmJnwCNRWPX1mJSUO4xWLpaLqEgWqsKXanJJDRU7MSlHxYCsfRV48nXpWZSSX4sMp4M67LxnYz8C16nDQ5u3FSarFonoE/s320/pseudociencia.jpg" width="225" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><a href="http://www.yodoctor.es/" target="_blank">By YO DOCTOR</a></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Las pseudociencias y pseudoterapias no forman parte de la ciencia. Se ofrecen como
actos médicos sin haber demostrado su efectividad científicamente (es decir,
sin utilizar un método fiable de estudio denominado método científico). Se
utilizan, sin embargo, bien por tradición, desconocimiento acerca de qué es el
efecto placebo, superstición o, en muchos casos, con ánimo de lucro.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Si su elección sólo afectara al
individuo que decide decantarse por ella, probablemente sólo necesitaríamos
campañas de concienciación, para que la población tuviera toda la información
posible para lograr una elección con conocimiento. Por poner un ejemplo, es lo
que sucede con “la exposición prolongada al sol sin protección”. La gente tiene
una información, sobre todo de cara al verano: "si te expones al sol sin
protección puedes sufrir quemaduras e incluso lesiones cancerígenas a largo
plazo”. Después, cada uno decide si se expone o no, si se protege o no,
sabiendo sus posibles consecuencias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pero, como pasa en muchos otros
ámbitos de la vida, hay elecciones que no sólo afectan a uno mismo, sino que repercuten
en la sociedad, y por tanto se necesitan medidas activas, más allá de la concienciación (que también es muy importante), como modificaciones normativas, su eliminación de los centros sanitarios, etc.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Hay una frase de Jean Paul Sartre
"<b><i>mi libertad termina donde empieza la de los demás</i></b>", que bien la
podemos aplicar a la libertad de elección y, por ende, a la elección de las pseudociencias y pseudoterapias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Si a mí me dicen que si me pongo
una manzana en la cabeza mientras bailo el Hula, se me va el dolor de cabeza,
tengo la libertad de elegir hacerlo, porque no estoy dañando la libertad de
nadie. Lo que probablemente sucederá es que no se me quite y finalmente, tenga
que tomarme después un analgésico; pero no habrá mayores consecuencias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<b>Pero...</b></h3>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b> <i> </i><i>-Si
yo decido no ponerme una vacuna, decido no darle a mi hijo un antibiótico para
una neumonía bacteriana según me prescribe el médico o decido llevar a mi padre
a un curandero con una sepsis meningocócica en vez de acudir a un hospital,
entonces sí estoy saltándome a la torera la libertad de todos los que deciden
tener protegida su salud.<o:p></o:p></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<i><b><br /></b></i></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<i><b><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>-Y
si yo promociono alternativas carentes de evidencia científica e incluso
nocivas para la salud de la población, que llegan a poner en riesgo vidas
ajenas, también estoy transgrediendo la libertad de los demás.</b></i><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Recordad un principio básico en
la medicina: <b><i>"Primum non nocere"</i></b> (Lo primero es no hacer daño). Pues
eso. <o:p></o:p></div>
<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen="" class="YOUTUBE-iframe-video" data-thumbnail-src="https://i.ytimg.com/vi/i6BuL_F-ilM/0.jpg" frameborder="0" height="266" src="https://www.youtube.com/embed/i6BuL_F-ilM?feature=player_embedded" width="320"></iframe></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
Campaña del Ministerio de Sanidad frente a las Pseudociencias.</div>
<div style="text-align: center;">
#CoNprueba</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-62067464262149982992018-12-16T17:18:00.004+01:002018-12-16T17:18:58.229+01:00¿Cómo se elige el mejor tratamiento para el dolor leve?<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiptfyLFZ27KSOxI-b5pN3smvkAvhL2BkINyP6DWRm3xSMMF4IX0S5DTbvOlZ9C91GdvXiTMrMbgd15zgIQdbtlKaEcQpkokk43rdEhS_pqzTAuYohYQ0VGvU94yF_wahy3ll10o58UhX0/s1600/pill.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="pills by budi satria kwan" border="0" data-original-height="500" data-original-width="400" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiptfyLFZ27KSOxI-b5pN3smvkAvhL2BkINyP6DWRm3xSMMF4IX0S5DTbvOlZ9C91GdvXiTMrMbgd15zgIQdbtlKaEcQpkokk43rdEhS_pqzTAuYohYQ0VGvU94yF_wahy3ll10o58UhX0/s200/pill.jpg" title="pills" width="160" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">By Budi Satria Kwan</td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: justify;">
Hace unos días mi amiga Isa me comentaba que estando ella
reunida, alguien pidió un paracetamol para el dolor de cabeza. Acto seguido se
armó un gran revuelo entre los allí presentes.</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
<i>“Para el dolor de cabeza hay que tomar ibuprofeno”</i> decía
uno. <i>“Yo sólo tengo enantyum</i><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: arial, sans-serif; font-size: 16px;">®</b><i> (Dexketoprofeno)”</i> decía otra.<i> “Yo el paracetamol lo tomo para el
dolor de regla”</i> Añadía una tercera persona.<i> “Yo suelo llevar nolotil</i><b style="background-color: white; color: #222222; font-family: arial, sans-serif; font-size: 16px;">®</b><i> (Metamizol), pero como han dicho que
mata, ya no lo ofrezco”</i> sentenciaba alguien más.</div>
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
Pensamos que el uso adecuado de los analgésicos de primera línea está claro, pero este tipo de situaciones son tan frecuentes que no está de más hacer un pequeño repaso.<o:p></o:p></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
¿Cómo se elige el mejor tratamiento para el dolor?</h3>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
En 1982 la OMS propuso una escala analgésica de 3 peldaños para elegir el mejor tratamiento ante un tipo de dolor: el dolor oncológico, . Cada peldaño de la escalera estaba compuesto por analgésicos de similar potencia y estaban ordenados menor a
mayor, de tal forma que dependiendo de la intensidad que alcanzara el dolor, se
subían o se bajaban los peldaños de la escalera.<o:p></o:p></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
<o:p> </o:p> </div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
Actualmente, este concepto se aplica a cualquier tipo de dolor (ya no sólo al oncológico) y además, la escalera se ha sustituido por un ascensor de cuatro plantas; Dependiendo
de la intensidad que alcance el dolor (leve, moderado, grave o insoportable), iremos
a una u otra planta directamente, sin tener que pasar por todos los escalones
analgésicos previos.<o:p></o:p></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img alt="ascensor analgésico" border="0" data-original-height="344" data-original-width="650" height="211" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNYzNPzaVZLHEMInoqGELFU4-PQ10ixoZ2SyZvJyXRyGm5X_Pg6tcoHjHjoL3a98hf7if-NV80W7nteToROlmdpysjLFV0m1NVQ0BH6WoVJOFpkZmkVEKU0EeEj-6GZSS5x-8s2khmYSE/s400/ascensor+analgesico.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="ascensor analgésico" width="400" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><a href="https://anestesiar.org/2013/guia-basica-de-farmacos-y-dolor/" target="_blank">By ANESTESIAR</a></td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<div style="text-align: justify;">
Los analgésicos de primera línea son, por tanto, los que pertenecen al primer escalón analgésico, suficiente para aliviar los
dolores leves, típicos del día a día: un dolor de cabeza, el dolor abdominal a causa
de la regla (dismenorrea), el dolor leve osteomuscular… Y se dividen en tres grupos:</div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<ul>
<li style="text-align: justify;"><b>Paracetamol</b></li>
<li style="text-align: justify;"><b>AINEs (Antiinflamatorios no esteroideos)</b> : Siendo los más utilizados el ácido acetilsalicílico (AAS), el ibuprofeno (derivado del ácido propiónico) y el metamizol (pirazolonas).</li>
<li style="text-align: justify;"><b>Coadyuvantes analgésicos</b> (Fármacos sin acción analgésica
propia, pero que administrado junto a analgésicos convencionales, contribuyen a disminuir el dolor por otros mecanismos).</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Cualquier persona joven y sana, no embarazada, puede elegir cualquier analgésico indistintamente para cualquier tipo de dolor leve; Sin embargo, como cada uno tiene unas propiedades específicas y conlleva unas precauciones determinadas en función de nuestras características personales, la siguiente tabla nos puede ayudar en la elección.</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghGuknxAoxGkmilNrGHJwdZUnmFaipTFzB3jLZdwLM9ccVBGJ9uhAB9QGCrN7kNGEcqAyugu7pKEMVx_i37Ze9ZCftQPeYDS1bj-XUDHsS4lpCskxxnpfIKEBaqMRvMq07vDiCPc6VPzM/s1600/tabla+1+AINES.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="clasificación analgésicos por Pase de Guardia" border="0" data-original-height="590" data-original-width="899" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghGuknxAoxGkmilNrGHJwdZUnmFaipTFzB3jLZdwLM9ccVBGJ9uhAB9QGCrN7kNGEcqAyugu7pKEMVx_i37Ze9ZCftQPeYDS1bj-XUDHsS4lpCskxxnpfIKEBaqMRvMq07vDiCPc6VPzM/s1600/tabla+1+AINES.JPG" title="clasificación analgésicos realizada por Pase de Guardia" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-lYjUrXr3BR47-qZgiWYSX8nzbbbwNRebL_wtibt04il9APBOohc0iEmkMtfQz9_DFDQOvoLJ00572sSijeIrkIuPOWq0bPTdWFiAaR8RrGGxB_xIcjyShh4SkECwqHGT8bf0VKEm1Uc/s1600/tabla+2+AINES.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="clasificación analgésicos por Pase de Guardia" border="0" data-original-height="592" data-original-width="897" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-lYjUrXr3BR47-qZgiWYSX8nzbbbwNRebL_wtibt04il9APBOohc0iEmkMtfQz9_DFDQOvoLJ00572sSijeIrkIuPOWq0bPTdWFiAaR8RrGGxB_xIcjyShh4SkECwqHGT8bf0VKEm1Uc/s1600/tabla+2+AINES.JPG" title="clasificación analgésicos realizada por Pase de Guardia" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
.Y si todavía os quedan dudas, ¡acudid a vuestro médico para que os las pueda resolver!.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">Medimecum 2018. Guía De Terapia Farmacológica</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/masmir/pdf/growingUp3/01_Dra_Quionia_Perez.pdf</span></div>
<span style="font-size: xx-small;"><a href="https://www.libreriacienciaymedicina.com/medicina-familiar-y-comunitaria/377-medimecum-2018-gu%C3%ADa-de-terapia-farmacol%C3%B3gica-23%C2%AA-edici%C3%B3n-9788494623424.html" ping="/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.libreriacienciaymedicina.com/medicina-familiar-y-comunitaria/377-medimecum-2018-gu%25C3%25ADa-de-terapia-farmacol%25C3%25B3gica-23%25C2%25AA-edici%25C3%25B3n-9788494623424.html&ved=2ahUKEwikrI3w45ffAhUzQxUIHVnMC0EQFjACegQIBxAB" style="background-color: white; color: #660099; cursor: pointer; font-family: arial, sans-serif;"></a></span><br />
<br />
<br />
<br />
<br /></div>
<br /></div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-17550309838082268592018-11-18T15:52:00.000+01:002018-11-18T15:52:48.792+01:00"DRA. Cuando veo sangre, me desmayo". SÍNCOPE VASOVAGAL<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
Todo el mundo sabe que las profesiones sanitarias son muy vocacionales; hay algo dentro de cada uno de nosotros que, llegado el momento de elegir, nos hace decantarnos por ellas. Pero he de confesar que estando yo en 4º de carrera, sufrí una crisis existencial. Mis ganas de ayudar a la gente y mi interés por la medicina estaban intactos; sin embargo, sucedió un imprevisto con el que yo, hasta la fecha, no había contado...</div>
<div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Era el primer día de mis prácticas en quirófano. Las cirujanas y la enfermera comenzaban su tarea mientras yo observaba desde un segundo plano cómo abrían, cortaban, diseccionaban... y también, cómo la paciente sangraba. De pronto, al ver todo aquello, empecé a sugestionarme y a encontrarme revuelta. Los oídos me zumbaban y la visión se me nublaba por momentos. Alguien entonces debió ver cómo palidecía y rápido me acompañó fuera del quirófano para que me tumbara en el suelo. </div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2YFXIN5AQsDsy1xYWxoBwDsNABuO34CEmL84oJjd7n2GZjTKL833cdedKwPFTzWM_1-9gM5DmCbXnTQjjBtIyjG89B6ycBupiazKcQlbCwa6XFROdn3tXJ5rd-o-wOUNcrAzJnrQrPLY/s1600/sincope.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="dibujo chica flotando" border="0" data-original-height="640" data-original-width="629" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2YFXIN5AQsDsy1xYWxoBwDsNABuO34CEmL84oJjd7n2GZjTKL833cdedKwPFTzWM_1-9gM5DmCbXnTQjjBtIyjG89B6ycBupiazKcQlbCwa6XFROdn3tXJ5rd-o-wOUNcrAzJnrQrPLY/s320/sincope.jpg" title="síncope vasovagal" width="313" /></a>Fue mi primer casi-desmayo (lo que técnicamente se llama cuadro pre-sincopal), que de no haber tenido esa ayuda, habría evolucionado a un desmayo completo (un síncope reflejo o neuromediado, en concreto, de tipo vasovagal). Después de aquello, me costó mucho perderle el miedo a la sangre (y al igual que a mí, a otros compañeros)... pero ya conocéis el final feliz de esta historia: Aquí sigo, al pie del cañón. </div>
</div>
<div>
<h3 style="text-align: center;">
<b>Quizás os estéis preguntando, ¿qué ocurrió para que tras ver la sangre, me cuasi-desmayara?</b></h3>
<div style="text-align: justify;">
Todos tenemos un sistema nervioso llamado "autónomo o neurovegetativo", distribuido por todo el cuerpo, que se encarga de controlar los procesos inconscientes e involuntarios imprescindibles para el mantenimiento de nuestra vida. Algunas de sus fibras nerviosas se unen para conformar un nervio llamado "Nervio vago" que se distribuye "vagamente", por debajo del nivel de la cabeza. Este nervio cumple funciones motoras en el diafragma, el estómago y el<i style="font-weight: bold;"> corazón </i>entre otros, y funciones sensoriales en los<b><i> oídos</i></b>, la lengua, la laringe y<i><b> varios órganos viscerales</b></i>.</div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Ante un estímulo que nos provoca alerta, estrés, respiración agitada, palpitaciones... (como puede ser una emoción fuerte, visiones desagradables (<i>que en mi caso fue ver la sangre</i>), el miedo, el agobio o el dolor, entre otros), a veces el nervio vago se estimula demasiado para intentar controlarlo, provocando un descenso importante en la frecuencia cardíaca, la consiguiente bajada de tensión y una disminución en el riego sanguíneo cerebral (Hipoperfusión cerebral transitoria). Es por ello que podemos encontrar sensación de mareo, visión borrosa, palidez, sudores, hormigueo en las manos e incluso pérdida de consciencia. Pero además, puesto que el nervio vago también produce respuesta a otros niveles, podemos notar trastornos auditivos (como zumbidos en los oídos), digestivos (como náuseas, vómitos o diarrea), etc.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Este síncope vasovagal se incluye dentro de los síncopes reflejos o neuromediados y es la causa más frecuente de síncope. Suele darse en sujetos jóvenes y sanos y en general, ni deja secuelas ni reviste gravedad.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjz9zZI3DyPtahdxDOcmcWiGCn6IhD6xHT8jaBQoXyvp9rp90fKemfT80xxpv9FnKIPg0ZwHcPezDJ0pFERYxHS8ArdlSjoejuHmzRGrU2c7x2hwwRKP0cRWyYPK19RwS2kHjJKQ-MuzZg/s1600/tabla+sincope.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="tabla de clasificación de síncopes" border="0" data-original-height="279" data-original-width="558" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjz9zZI3DyPtahdxDOcmcWiGCn6IhD6xHT8jaBQoXyvp9rp90fKemfT80xxpv9FnKIPg0ZwHcPezDJ0pFERYxHS8ArdlSjoejuHmzRGrU2c7x2hwwRKP0cRWyYPK19RwS2kHjJKQ-MuzZg/s400/tabla+sincope.JPG" title="clasificación de síncopes" width="400" /></a></div>
<h3 style="text-align: center;">
<b>¿Y qué debemos hacer si tras uno de estos estímulos, comenzamos a sentirnos mal?</b></h3>
<div style="text-align: justify;">
<ol>
<li>Lo primero, debemos <b>evitar caernos</b> de bruces contra el suelo para prevenir contusiones. En cuanto nos notemos indispuestos, nos tumbaremos despacio en el suelo y nos colocaremos boca arriba, elevando las piernas unos 45º (la llamada posición antishock, que aunque hay quienes la cuestionan, podría favorecer el retorno venoso al corazón, recuperando la tensión arterial y mejorando así el riego cerebral).</li>
<li>Después, respiraremos con normalidad. Poco a poco notaremos que nos encontramos mejor y cuando por fin nos hayamos recuperado por completo, nos sentaremos despacio antes de ponernos de pie, comprobando que no se repite el mareo. </li>
<li>En general, <b>no precisa de medidas terapéuticas especiales</b> más allá de reafirmar sobre la naturaleza benigna del cuadro, lo que en muchas ocasiones es suficiente para disminuir la angustia que le genera y lo ayuda a reconocer y evitar los desencadenantes. Sin embargo, no está de más ponerlo en conocimiento de nuestro médico para diferenciarlo de otros síncopes y si lo creyera necesario, hacer alguna exploración adicional.</li>
</ol>
</div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWFDOXN7W7sJpYvG94GN4-Do29csGK0DLic-1VuIY_4GjdI1CnAfq4K0UOUyX8nnQJRmoKqjLY_N6rRfP6LwCngkieAHMg0sIoa4HMqmI21YDCMrARA2iaSRKPsFiMdknmPnOmIhuDSuI/s1600/chiste+desmayo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="chiste sobre desmayos" border="0" data-original-height="412" data-original-width="564" height="233" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWFDOXN7W7sJpYvG94GN4-Do29csGK0DLic-1VuIY_4GjdI1CnAfq4K0UOUyX8nnQJRmoKqjLY_N6rRfP6LwCngkieAHMg0sIoa4HMqmI21YDCMrARA2iaSRKPsFiMdknmPnOmIhuDSuI/s320/chiste+desmayo.jpg" title="paciente y doctor" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><b>Una pequeña broma en consulta...</b></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><br /></span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">http://www.revespcardiol.org/es/sincope/articulo/90147733/#f0015</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">https://secardiologia.es/images/institucional/sec-calidad/SEC_AP_S%C3%ADncope.pdf</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-69658452068264008562018-10-22T20:02:00.001+02:002018-10-22T20:02:12.569+02:00#NomellamesDolores<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSCZg6oIh-tsmIqVsm6pZBw5hpw4FbbyRRIncd16gt-T5T_E6IkuFdrBnIN6qYkQcdxYqoSh959hxbFs6WkBn6ACieDMKCOotY2OxCK3fDjhthkcx-T3lFLTGEPD3XQFdu_3tQIQyFoEQ/s1600/Dolores.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="#NomellamesDolores" border="0" data-original-height="347" data-original-width="536" height="207" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSCZg6oIh-tsmIqVsm6pZBw5hpw4FbbyRRIncd16gt-T5T_E6IkuFdrBnIN6qYkQcdxYqoSh959hxbFs6WkBn6ACieDMKCOotY2OxCK3fDjhthkcx-T3lFLTGEPD3XQFdu_3tQIQyFoEQ/s320/Dolores.JPG" title="Dolores" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="color: #38761d;">#NomellamesDolores </span></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div style="text-align: justify;">
El pasado mes de septiembre comenzó la nueva temporada de Onda Cabanillas y desde Pase de Guardia estrenábamos programa de una forma muy especial: Os presentábamos a Dolores, la protagonista de una nueva sección llamada #NomellamesDolores.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pero... ¿Quién es Dolores?</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Dolores es una chica joven con una vida normal y corriente a la que le van sucediendo una serie de acontecimientos en su vida personal y social que hace que nos vaya atrapando episodio a episodio; pero a la que también le van ocurriendo "dolencias cotidianas", de esas de las que nadie está exento de padecerlas en algún momento dado y que las aprovechamos para dar consejo sanitario y hacer educación para la salud, que no sólo le sirve a Dolores, sino que ¡se hace extensible a toda la población!</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
La puedes escuchar en directo todos los domingos a partir de las 19:00h desde <a href="http://www.aytocabanillasdelcampo.com/index.php/radio" target="_blank">la página web del Ayuntamiento de Cabanillas del Campo </a>y muy pronto también desde el dial 107.0 de la FM. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Y para que no te pierdas ningún capítulo, hemos habilitado una sección dentro del Blog llamada <a href="https://guardiasresis.blogspot.com/p/nomellamesdolores.html" target="_blank">#NomellamesDolores</a> donde puedes oir todos los episodios en podcast. ¡¡Ya no tienes excusa para no conocerla!!</div>
<br /></div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-2599543077999606412018-09-23T22:40:00.000+02:002018-09-23T22:49:51.426+02:00Dra. me sangra la nariz<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
La sangre siempre es muy escandalosa y su presencia siempre nos desconcierta y agobia. Un sangrado muy frecuente y que genera muchas consultas en urgencias es el sangrado nasal o epistaxis, siendo habitualmente un proceso banal y que pocas veces implica riesgo para el paciente.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Aprovechando la popularidad de "Once", una de las protagonistas de Stranger Things, cuyo esfuerzo y enorme tensión emocional a la que le someten sus habilidades psicoquinéticas acaban provocándole una epistaxis, hablaremos de este habitual proceso hemorrágico y en qué ocasiones (contadas con los dedos de una mano) deberá preocuparnos.</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEb08ySlrT87JRTspbed5j7gykwZ8vhgML5kPiJSaREZJ3CM0GZTA_vnC7CcqMoCy1mhLDhqxlWdub2Pm2RCdGEZSOvNejDvKVz_iaffApeUOANfuMAo5AST6K7BHsE7ArqCRG1keeGR0/s1600/Eleven.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Once, Stranger things" border="0" data-original-height="400" data-original-width="640" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEb08ySlrT87JRTspbed5j7gykwZ8vhgML5kPiJSaREZJ3CM0GZTA_vnC7CcqMoCy1mhLDhqxlWdub2Pm2RCdGEZSOvNejDvKVz_iaffApeUOANfuMAo5AST6K7BHsE7ArqCRG1keeGR0/s320/Eleven.jpg" title="Once, Stranger things" width="320" /></a></div>
<br />
Lo primero como siempre es saber ¿por qué ocurre un sangrado nasal?<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
La nariz, por dentro (en el vestíbulo nasal), está muy, pero que muy vascularizada. Cualquier causa que rompa alguno de esos vasos sanguíneos (la mayoría muy finitos y frágiles) puede originar un sangrado.</div>
<b><br /></b>
<b>¿Qué causas pueden hacer que se rompa uno de esos vasos sanguíneos?</b><br />
<br />
Habitualmente causas locales:<br />
<br />
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Traumatismo nasal o microtraumas (por ejemplo, al hurgarse la nariz o tras un aumento transitorio de la tensión arterial por un disgusto, un sobreesfuerzo... ¡o por un uso excesivo de nuestras habilidades psicocinéticas, como el ocurre a "Once"!).</li>
<li>Inflamación nasosinusales (por ejemplo, en un catarro).</li>
<li>Rinitis seca, sequedad ambiental, cambios de altitud y de presión atmosférica.</li>
<li>Intubación nasal (por ejemplo, una sonda naso-gástrica).</li>
</ul>
<div>
<br />
A veces, como expresión de causas generales:<br />
<br /></div>
<div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Enfermedades vasculares y circulatorias (por ejemplo, la hipertensión arterial).</li>
<li style="text-align: justify;">Alteraciones sanguíneas (lo más frecuente en pacientes que utilizan fármacos anticoagulantes o antiagregantes)</li>
<li>Alteraciones hormonales (como por ejemplo, durante el embarazo)</li>
<li>Pólipos o lesiones de la mucosa nasal.</li>
<li>Otras menos frecuentes.</li>
</ul>
<div>
<b><br /></b>
<b>¿Qué debemos hacer ante un sangrado nasal o epistaxis?</b></div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Lo primero tranquilizarnos. Como ya he dicho anteriormente, el sangrado nasal es muy frecuente y habitualmente es una patología banal; es decir, normalmente es intrascendente.</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="text-align: right;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="text-align: right;">Lo segundo, es cuantificar el sangrado. De ello dependerá que debamos acudir a urgencias o no. </span></div>
</div>
<div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Si es un sangrado escaso, puntual y cede de forma espontánea, no debemos darle mayor importancia.</li>
<li style="text-align: justify;">Si es un sangrado algo más abundante que parece no ceder solo, lo primero que debemos hacer es taponar el vestíbulo nasal sangrante con un algodón impregnado en Agua Oxigenada y posteriormente COMPRIMIR ambas alas nasales durante unos minutos (yo recomiendo tener un poco de paciencia y apretar al menos durante unos 5-10 minutos).</li>
<li style="text-align: justify;">Si el sangrado es muy abundante, que no cede con la maniobra anterior e incluso comienza a producirnos mareo, entonces será momento de acercarnos por un servicio de urgencias para que nos ayuden a frenarlo.</li>
</ul>
<div>
Lo tercero es cuantificar el número de episodios de sangrados nasales que tenemos. </div>
<div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Si tenemos alguno de forma ocasional y se ha controlado de forma fácil, no deberíamos darle la mayor importancia. </li>
<li>Si por el contrario, los episodios son muy repetidos y sin causa local aparente (es decir, no se debe a ninguna de las causas locales citadas anteriormente), en ese caso no estará de más pedir cita y consultar con nuestro médico para que nos evalúe.</li>
</ul>
<div>
<br />
<br /></div>
</div>
</div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">Manual Urgencias ORL Hospital Ramón y Cajal.</span></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-49707377541501669882018-09-09T16:20:00.000+02:002018-09-09T16:20:24.047+02:00Cómo ahuyentar a los mosquitos y a otros insectos<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
Como cada Septiembre, vuelvo de las vacaciones marcada. Marcada no sólo por los maravillosos recuerdos de todas las experiencias vividas, sino también por ese millón de picaduras de todos esos mosquitos que me han acribillado.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRNPc8ihLodXiZlfrSlSpWp0Br-go-9KI025HFtbSdFYYk4MSsYz2eixJlTw-gPc6K3CCmfrkP6ViXNwVSrGxve9yGRWrey97MTzO3_9_FYyHzsWpP9wt9sS1iMGjCeAJf-nYBoGN-h_k/s1600/mosquito.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: right;"><img alt="picadura de mosquito" border="0" data-original-height="471" data-original-width="643" height="145" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRNPc8ihLodXiZlfrSlSpWp0Br-go-9KI025HFtbSdFYYk4MSsYz2eixJlTw-gPc6K3CCmfrkP6ViXNwVSrGxve9yGRWrey97MTzO3_9_FYyHzsWpP9wt9sS1iMGjCeAJf-nYBoGN-h_k/s200/mosquito.JPG" title="mosquito picando" width="200" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
Actualmente en España, lo habitual es que los mosquitos que nos pican no sean portadores de ninguna enfermedad transmisible y por suerte no puedo decir que mi salud haya corrido peligro este verano (no he salido de aquí). Pero si esto mismo me ocurriese en países (generalmente de los trópicos y subtrópicos) donde enfermedades como la malaria, el dengue o la fiebre amarilla, por poner algunos ejemplos, son endémicas (habituales de ese país) y se propagan a través de las picaduras de mosquitos, la cosa cambiaría mucho.</div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Y no sólo las picaduras de mosquitos pueden transmitir enfermedades; también otros muchos insectos como moscas, chinches, garrapatas, niguas (o pulgas de agua), pulgas y piojos, que con sus picaduras pueden ser vectores y transmisores de enfermedad.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3hFaZnKvFnMTjGSWVXMJRIH-Us_eWVhDmA7Jor0_LvKaXvIdmoWCx-SE3TDIQz7YYKYd8fdeW0nfCKxeYwfLrsZyLzrwZTLic7aId1-SnCjR1mD0WtnjX_3pfTYRwBacfbENvn21CfWE/s1600/vectores.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="Tabla con Ejemplos de enfermedades transmitidas por insectos" border="0" data-original-height="369" data-original-width="792" height="297" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3hFaZnKvFnMTjGSWVXMJRIH-Us_eWVhDmA7Jor0_LvKaXvIdmoWCx-SE3TDIQz7YYKYd8fdeW0nfCKxeYwfLrsZyLzrwZTLic7aId1-SnCjR1mD0WtnjX_3pfTYRwBacfbENvn21CfWE/s640/vectores.JPG" title="Ejemplos de enfermedades transmitidas por insectos" width="640" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><i><b><span style="color: blue;">Ejemplos de enfermedades transmitidas por insectos.</span></b></i></td></tr>
</tbody></table>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: large;"><i><b>¿Qué medidas de protección adoptaremos para cada caso?</b></i></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div>
<ol style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Antes de desplazarnos a cualquier país, debemos informarnos sobre los riesgos que existen y evitar zonas de brotes o epidemias activas. </li>
<li style="text-align: justify;">Utilizaremos ropa adecuada.</li>
<li style="text-align: justify;">Evitaremos la exposición en horas y zonas donde su presencia sea más frecuente.</li>
<li style="text-align: justify;">Elegiremos un alojamiento protegido.</li>
<li style="text-align: justify;">Usaremos mosquiteras e insecticidas.</li>
<li style="text-align: justify;">Nos aplicaremos repelentes de insectos. </li>
<ul>
<li style="text-align: justify;"><i><b>¿Cómo funciona un repelente?</b></i> Al aplicarlos sobre la piel, interfieren con los receptores químicos de los insectos impidiendo que se fijen en la piel para picarnos. Su eficacia va a depender de su concentración, de la frecuencia de aplicación y uniformidad con que la hagamos. </li>
<li style="text-align: justify;"><i><b>¿Cuál es la correcta aplicación? </b></i></li>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Puede ser directamente <i>sobre la piel</i> (nunca en piel dañada, pliegues profundos, mucosas ni sobre los ojos) o primero aplicarse sobre las manos y que éstas lo extiendan sobre la piel. Si vamos a utilizar protección solar, primero se aplicará la protección solar y posteriormente (20 minutos después) el repelente. No se recomiendan los productos que combinan repelente y protector solar.</li>
<li style="text-align: justify;">También se recomienda impregnar <i>la ropa o determinadas zonas de la misma </i>(según hábitos de ataque de cada insecto) para obtener la máxima eficacia.</li>
</ul>
<li style="text-align: justify;"><b><i>¿Qué repelente es el más indicado?</i></b> Aunque existen muchos en el mercado, no todos tienen base científica que avale su seguridad y eficacia; por esa razón, debemos considerarlos como medidas de apoyo pero nunca el método principal. Entre los repelentes que sí se recomiendan están: </li>
<ul>
<li style="text-align: justify;"><b>DEET al 40%</b>, eficaz para la mayoría de insectos/artrópodos, aunque no se recomienda en niños menores de 2 años.</li>
<li style="text-align: justify;"><b>Picardin</b>, quizás menos eficaz que DEET, pero aún así válido para repeler muchos tipos de insectos/artrópodos.</li>
<li style="text-align: justify;">Productos de tercera línea como aceites de <b>Citronella </b>o de<b> Soja 2%, Piretrina e IR-3535,</b> de eficacia probada, pero con menor conocimiento científico que las anteriores.</li>
<li style="text-align: justify;">Otros productos: Los productos orales como el ajo y la tiamina no han demostrado ninguna eficacia en
la prevención de las picaduras. Igual sucede con los pequeños dispositivos que emiten un sonido para
alejar a los mosquitos, por lo que no se recomiendan. </li>
</ul>
</ul>
</ol>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><br /></span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><br /></span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><br /></span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><br /></span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<div style="text-align: right;">
<a href="http://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/docs/CAPITULO-3.pdf" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">Sanidad Exterior</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.amse.es/informacion-salud-y-viajes/recom-generales/326-repelentes-de-insectos" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">AMSE</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="http://www.viajarsano.com/pdf/consejos/proteccion_artropodos.pdf" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">Viajar Sano</span></a></div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-50317443765054974642018-07-18T11:48:00.000+02:002018-07-19T09:52:12.528+02:00La psiquiatrización de los problemas cotidianos<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Actualmente vivimos en una sociedad donde parece sólo está permitida la felicidad: <i><b>Siempre hay que estar en la cresta de la ola.</b></i></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdXGBm0I0pFig-UpMKufjv2aO2QA0TMAgv5L7ukILJDsFmksRGEjKklPiemYjgSd_yoj4Ii4w_kx3c6E4XVSpp1_WrmlSOBVpL118wfIg4d-E3WOozqAHeKkb01QAcBGjD4nugYeS9Tto/s1600/cresta+ola.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="368" data-original-width="485" height="241" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdXGBm0I0pFig-UpMKufjv2aO2QA0TMAgv5L7ukILJDsFmksRGEjKklPiemYjgSd_yoj4Ii4w_kx3c6E4XVSpp1_WrmlSOBVpL118wfIg4d-E3WOozqAHeKkb01QAcBGjD4nugYeS9Tto/s320/cresta+ola.JPG" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Eso sí, en el momento que algo no sale como "debería de salir" surgen malos sentimientos que se vuelven difíciles de soportar y que acaban generando millones de consultas tanto en atención primaria como en el psicólogo y en el psiquiatra para intentar aliviarlos.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Estos malos sentimientos, derivados de los avatares de la vida cotidiana (el fallecimiento de un ser querido, la ruptura con la pareja, problemas en el trabajo, el estrés del día a día, etc), son una <i>respuesta emocional adaptativa, legítima y proporcionada </i>y que por tanto no constituye una respuesta emocional patológica, por mucho que a veces cueste sobrellevarlos. Pero como decíamos, al vivir en una sociedad donde el sufrimiento
y el dolor, a pesar de ser sentimientos inherentes a la condición humana, se entienden como evitables, tendemos a reclamar la felicidad
permanente. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Esos sentimientos que ANTES (mismamente en tiempos de nuestros abuelos) eran compartidos y amortiguados por redes de apoyo (amigos,
familiares, compañeros de trabajo) AHORA son recodificados como patológicos e INCLUSO se consideran que pueden ser suprimibles por el profesional sanitario aplicando
la ciencia. Esto conlleva, como decíamos, que las personas
acudan en masa al médico, psicólogo o psiquiatra, en busca de una pastilla
mágica que alivie su malestar, conviertiéndose en pacientes sin estar
enfermas, psiquiatrizando así cualquier problema de sus vidas cotidianas.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
¿Qué <b>cambios</b> han sido los
<b>responsables</b> de que se produzca esta <b>psiquiatrización de la vida cotidiana</b>?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfrHgSAu-o1IlLtUZIViRQLOUwMXDYZZsu8s9UFG3ywbH9TLj7hkY-5wpjCZc9EmQMujlK5h0LHWtj8Bmjnem3FUzY2gGW3NCPvaciuflvqaVjBTsMk0p2j00xLMhslAFXEB3fVOBzg7s/s1600/dolor.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="158" data-original-width="163" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfrHgSAu-o1IlLtUZIViRQLOUwMXDYZZsu8s9UFG3ywbH9TLj7hkY-5wpjCZc9EmQMujlK5h0LHWtj8Bmjnem3FUzY2gGW3NCPvaciuflvqaVjBTsMk0p2j00xLMhslAFXEB3fVOBzg7s/s1600/dolor.png" /></a></div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">La mejor accesibilidad a los servicios sanitarios.</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="text-align: left;">
<li>Los intereses de las empresas sanitarias y farmacéuticas que tratan
de convertir la salud en un producto de consumo.</li>
</ul>
<div>
<br /></div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">El cambio en la
mentalidad de las sociedades desarrolladas donde se ha instalado el rechazo a
la enfermedad y la muerte como partes inevitables de la vida.</li>
</ul>
<br />
<div class="MsoNormal">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todo esto tiene<b><i> consecuencias </i></b>de las que debemos ser conscientes para poder ponerle fin:</div>
<div class="MsoNormal">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<ol style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">La <i>medicalización de una población SANA</i> con,
además, una eficacia muy discutible.</li>
<li style="text-align: justify;">La <i>saturación del sistema sanitario</i>; Es decir,
las consultas se saturan de mal estares y encima, no hay una respuesta técnica
eficaz para ellos.</li>
<li style="text-align: justify;">La <i>sanitarización </i>de demandas que tienen que ver con
sentimientos derivados de conflictos laborales, económicos, sociales… con lo
que:</li>
</ol>
<ul style="text-align: left;"><ul>
<li style="text-align: justify;">Podemos acabar enmarcando en lo
psicológico/biológico, asuntos que son de orden ético y de ámbito público</li>
<li style="text-align: justify;">Podemos estar haciendo que el paciente se adapte
al problema de una forma personal cuando lo que puede haber detrás son
situaciones sociales injustas que exigen un análisis y una solución colectiva.</li>
</ul>
</ul>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 38.25pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Y entonces... ¿<b><i>cómo debemos actuar</i></b> cuando nos vemos sumergidos en estos sentimientos que general malestar para intentar sobrellevarlos de la mejor forma posible?</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="text-align: left; text-indent: -18pt;">
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;"><span style="text-indent: -18pt;">Deberemos <b>contar con una red social de apoyo</b>. No
me refiero a twitter ni Facebook, sino a un conjunto de personas: amigos, padres,
madres, hermanos, abuelos, tíos… que estén dispuestos a escucharnos y a
ayudarnos.</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="text-indent: -18pt;">Con ayuda de esa red de apoyo, habrá que <b>buscar
el problema, enfocarlo desde otras perspectivas y buscar soluciones</b>. Si hay
problema, habrá que buscar solución (A veces las soluciones son drásticas, como
por ejemplo un cambio de empleo si el problema es laboral). Y si carece de
solución, <b>resignificarlo</b> (es decir, darle un nuevo sentido) como algo sano y
adaptativo para poder afrontarlo de manera distinta.</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="text-indent: -18pt;">Habrá que <b>trabajar con las emociones</b>; los sentimientos
lógicos, congruentes y adaptativos, no desproporcionados, habrá que validarlos
y contextualizarlos para vivirlos como sanos.</span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="text-indent: -18pt;">Tratar de <b>desvincularse de cualquier técnica
sanitaria y del rol de enfermo</b>. Démosles tiempo a nuestras emociones y valoremos la opción de acudir al médico sólo cuando sintamos que nada de lo anterior
ha funcionado y que vamos hacia peor.</span></li>
</ul>
<o:p></o:p><br />
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -18.0pt;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -18.0pt;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l1 level1 lfo2; text-indent: -18.0pt;">
<o:p></o:p></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com5tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-12144556615758301932018-06-17T18:11:00.000+02:002018-06-17T18:11:11.899+02:00ESGUINCE DE TOBILLO<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
Las lesiones de tobillo son muy frecuentes y entre ellas, un alto porcentaje pertenecen a los famosos esguinces de tobillo. </div>
<div style="text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiUIHwlStzYJEri81QmEpTwzwX8EwMRSh-RmQfSU7B0M2_NPZKbY74u-KsyEjfn166R6le2dIxQNKTqJ8-4vJo4zAB68jygZ9C2rE8rPfT8O3qzDWD17zANkuSqY1YtUG91zRpeVKgcdH0/s1600/pie+bailarina.JPG" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="pies de bailarina" border="0" data-original-height="480" data-original-width="491" height="195" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiUIHwlStzYJEri81QmEpTwzwX8EwMRSh-RmQfSU7B0M2_NPZKbY74u-KsyEjfn166R6le2dIxQNKTqJ8-4vJo4zAB68jygZ9C2rE8rPfT8O3qzDWD17zANkuSqY1YtUG91zRpeVKgcdH0/s200/pie+bailarina.JPG" title="tobillos" width="200" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Todos estamos familiarizados con este término, pero... <i><b>¿sabemos en realidad qué es un esguince de tobillo y cómo se origina?</b></i></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-style: italic; font-weight: 700;"><br /></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Un esguince de tobillo es la alteración de uno o varios ligamentos que conforman la articulación del tobillo tras una mala pisada, un traspié o cualquier movimiento del tobillo forzado. Esa alteración puede ir desde un estiramiento hasta una rotura parcial de sus fibras o incluso una rotura completa del ligamento.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Habitualmente, dependiendo de cómo se produzca la lesión, determinará el ligamento que se vea implicado. De tal forma que:</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Una inversión forzada del pie (mecanismo más frecuente) suele causar daños de los ligamentos laterales del tobillo.</li>
<li style="text-align: justify;">Una eversión forzada del pie (menos frecuente) suele afectar al ligamento de la cara medial. Cuando esto ocurre, puede ir asociado a una fractura de maleolo tibial.</li>
<li style="text-align: justify;">Una dorsiflexión forzada (por suerte, lo más raro) suele provocar esguince de la sindésmosis (zona media del tobillo), condicionando más gravedad ya que puede provocar inestabilodad crónica del tobillo y otras complicaciones.</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
Dependiendo de la gravedad del esguince, podemos clasificarlos en 3 grupos:</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;"><b>Grado 1:</b> el mas leve. se produce un leve estiramiento del ligamento, con roturas microscópicas. Los pacientes suelen tener leve hinchazón y dolor, pero puede apoyar y caminar, aunque asocie leve dolor.</li>
<li style="text-align: justify;"><b>Grado 2: </b>Más grave que el anterior. Se produce por una rotura incompleta del ligamento. Los pacientes suelen tener hinchazón y dolor más intenso y suele aparecer hematoma. Implica inestabilidad de la articulación leve-moderada con restricción en el movimiento, lo que se traduce en dolor y dificultad para apoyar y caminar.</li>
<li style="text-align: justify;"><b>Grado 3:</b> El Más grave. Se produce por una rotura completa del ligamento. Los pacientes suelen tener mucha hinchazón, dolor intenso y hematoma. Implica inestabilidad de la articulación con restricción en el movimiento significativa, imposibilitando el apoyar y el caminar.</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
Ahora que ya sabemos todo esto, si nos hiciéramos daño en un tobillo, <b><i>¿cómo sabríamos si sufrimos de esguince o no?</i></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Si nos hacemos daño, pero no nos duele demasiado, no se nos inflama y podemos caminar sin problema, probablemente sólo sea el dolor propio del traspiés, pero no nos habremos esguinzado. Sin embargo, si se nos inflama, nos duele mucho y no nos permite caminar, lo que deberemos hacer es acudir al médico, esta vez de urgencia, para que a través de las preguntas que nos realice y la exploración, nos pueda clasificar la lesión.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJ_Snrzhbv_fvoGUm9fiFAroTU_EQe5bcc1-1ckmdD2WJSSkKHnplc6FJ20feyYdUsnqbyf2nSXbsaZzldI_f1K8uwuHXTMn-23NkMXc0-WEm_3-r48KLmn6gb_BWNvMtV2DPWmfsMEuc/s1600/tibia+y+peron%25C3%25A9+a+la+virul%25C3%25A9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="huesos esqueleto deforme" border="0" data-original-height="270" data-original-width="479" height="111" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJ_Snrzhbv_fvoGUm9fiFAroTU_EQe5bcc1-1ckmdD2WJSSkKHnplc6FJ20feyYdUsnqbyf2nSXbsaZzldI_f1K8uwuHXTMn-23NkMXc0-WEm_3-r48KLmn6gb_BWNvMtV2DPWmfsMEuc/s200/tibia+y+peron%25C3%25A9+a+la+virul%25C3%25A9.JPG" title="huesos alterados" width="200" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<div style="text-align: justify;">
No siempre será necesario que nos hagan una radiografía. La<i><b> rx sólo se realizará si el médico considera que está indicado</b></i>, porque le queden dudas de que pueda estar dañado el hueso, hecho que se considera raro ya que sólo menos del 15% de los esguinces asocian fractura.</div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Aunque, precisamente por lo frecuentes que son los esguinces, la sabiduría popular tiene muchos remedios para los esguinces, la realidad es que cuando aparece uno, nos surgen dudas de cómo tratarlos. Es por eso que os voy a dar <b><i>varias pautas sencillas </i></b>y actualizadas, para que, ante un esguince leve-moderado (habitualmente grados 1 y 2), las recordéis:</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Descanse el tobillo mientras haya dolor: os podéis ayudar de una muleta que os sirva de apoyo.</li>
<li style="text-align: justify;">Frío local: aplicar a intervalos de 2 horas, durante 15 minutos cada vez.</li>
<li style="text-align: justify;">Compresión ligera sobre la inflamación para disminuirla.</li>
<li style="text-align: justify;">Elevación del miembro para favorecer el retorno venoso y evitar que se acumule líquido, favoreciendo la inflamación.</li>
<li style="text-align: justify;">Analgesia para controlar dolor e inflamación.</li>
<li style="text-align: justify;">La movilización precoz, con ejercicios recomendados por el médico y la ayuda de un fisioterapeuta, ayudan a que la curación sea mas rápida y con mejores resultados.</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
En los casos de esguinces graves (grado 3), el tratamiento puede ser más complicado y por ello no lo abordaremos aquí.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Y para acabar… <b><i>¿existe alguna forma de prevenir los esguinces?</i></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Lo mejor es siempre prevenir traspiés, malas pisadas… por tanto, hay que tener cuidado al caminar o hacer deporte y saber dónde y cómo pisamos; Sin embargo, a veces esto es imposible de controlar, por lo que habrá que intentar mantener la articulación (incluyendo todas sus estructuras óseas, musculares y ligamentosas) en forma, realizando para ello ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.</div>
<div>
<br /></div>
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
</div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><a href="https://www.uptodate.com/contents/ankle-sprain?search=ankle%20sprain&source=search_result&selectedTitle=1~32&usage_type=default&display_rank=1" target="_blank">UPTOPDATE (ANKLE SPRAIN)</a></span></div>
</div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-15226508872518787562018-05-06T19:58:00.000+02:002018-05-06T19:58:06.606+02:00Orzuelo y Chalazion<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<i>"Vaya locura de noche. ¡Quién me iba a decir a mí hace unas horas, que ni siquiera quería salir, que iba a llegar al desayuno! Y menos en tan buena compañía... ¡¡ya verás cuando lo cuente en el chat de amigas!! Lástima que tenga una molestia en este ojo... aprovechando que ha ido al baño, voy a mirarme en el espejo...."</i></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHrHOruMvPxHowFZLATBwZ9_Z3zfhyphenhyphen10iLW4szjwpYAyHk1Cy8oBV044HiG2Mp38g7QKdG7mZfsl4A9a3EmJf2lX2TpMTDGYWTuxAB7YxLQUdA060L0EK5osJDDTy243dUq4Lr6Icwhj4/s1600/espejo.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Chica mirándose en un espejo" border="0" data-original-height="231" data-original-width="198" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHrHOruMvPxHowFZLATBwZ9_Z3zfhyphenhyphen10iLW4szjwpYAyHk1Cy8oBV044HiG2Mp38g7QKdG7mZfsl4A9a3EmJf2lX2TpMTDGYWTuxAB7YxLQUdA060L0EK5osJDDTy243dUq4Lr6Icwhj4/s1600/espejo.JPG" title="OH! Un orzuelo!!" /></a></div>
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Y... ¡zasca! Así, sin más, te das cuenta que la infernal bolita del párpado del ojo, ha vuelto a aparecer.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Seguro que más de uno ya sabe de qué se trata esa "infernal bolita del párpado" (más que nada, porque el título de la entrada es bastante intuitivo, jeje). Y es que, esta lesioncita es bastante frecuente entre la población general y suele ser bastante inoportuna y molesta. Como a veces cuesta diferenciar Orzuelo de Chalazion y de una vez para otra se nos olvidan las recomendaciones, he decidido preparar esta entrada que nos servirá de gran ayuda.</div>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
</h3>
<h3>
¿Cómo podemos diferenciar un orzuelo de un chalazion?</h3>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
Un<b><span style="color: blue; font-size: large;"> orzuelo </span></b>es una inflamación aguda y purulenta del párpado. Habitualmente se origina por una infección (S. Aureus es el germen más frecuentemente implicado) de:</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">O bien el folículo de una pestaña y su glándula asociada (de Zeiss, que es una glándula sebácea que produce grasa, o la de Moll, que es sudorípara). </li>
<li style="text-align: justify;">O bien, la glándula de Meibomio (glándula sebácea localizada en la parte más interna de la conjuntiva palpebral).</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
Un <b><span style="color: blue; font-size: large;">chalazion</span></b>, cuyo nombre viene del griego y significa Granizo Fuerte, es una lesión inflamatoria crónica que se desarrolla cuando una glándula de Meibomio del borde de los párpados se obstruye habitualmente debido a la grasa. Es por ello que suele darse en pacientes con blefaritis del borde del párpado y en algunos con rosácea, pero también puede ser el resultado de la evolución de un orzuelo.</div>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
</h3>
<h3>
¿Qué síntomas aparecen tanto en el orzuelo como en el chalazion?</h3>
<div>
<br /></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
Un <b><span style="color: blue; font-size: large;">orzuelo</span></b> suele presentarse habitualmente con dolor y enrojecimiento del área afectada, acompañados de lagrimeo, irritación y escozor en los ojos.<br />
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1zo7SBD8v_fFS4Q1YC-jKqXd0M72vhiHyvShvLdIGQAT9j5pt8XaDRhZYHIM7Pw-XkQl_NzCy5mgZQVfSLfPtiKuPPAD9OFSOzZ-Si27EbVupYUswRTf8l4lqq6V7j-e0aWuitoF6BlQ/s1600/chalazion+y+orzuelo.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="Orzuelo Vs Chalazion" border="0" data-original-height="198" data-original-width="424" height="148" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1zo7SBD8v_fFS4Q1YC-jKqXd0M72vhiHyvShvLdIGQAT9j5pt8XaDRhZYHIM7Pw-XkQl_NzCy5mgZQVfSLfPtiKuPPAD9OFSOzZ-Si27EbVupYUswRTf8l4lqq6V7j-e0aWuitoF6BlQ/s320/chalazion+y+orzuelo.JPG" title="Orzuelo Vs Chalazion" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Imagen de <a href="http://www.chuletasmedicas.com/diferencias-orzuelo-chalazion/" target="_blank">ChuletasMédicas</a></td></tr>
</tbody></table>
Un <span style="color: blue; font-size: large;"><b>chalazion</b></span>, en cambio, puede no presentar síntomas y desaparecer por sí solo sin tratamiento alguno, aunque es más frecuente que sí curse con enrojecimiento e hinchazón.<br />
Ambos procesos suelen resolverse, pero en algunos casos pueden ser recurrentes.</div>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
</h3>
<h3>
¿Quién puede desarrollar un orzuelo o un chalazion?</h3>
</div>
<div style="text-align: justify;">
Todos podemos en algún momento desarrollar uno, pero es más probable en personas con:</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Blefaritis (inflamación crónica de los márgenes de los párpados)</li>
<li style="text-align: justify;">Estrés (que empeora siempre las afecciones de la piel)</li>
<li style="text-align: justify;">Enfermedades de la piel como rosácea o dermatitis seborreica </li>
<li style="text-align: justify;">Hábitos de mala higiene de los párpados (no desmaquillarse los ojos, por ejemplo).</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
</h3>
<h3>
¿Se puede prevenir el orzuelo o el chalazion?</h3>
</div>
<div style="text-align: justify;">
Es muy importante la prevención con una correcta higiene ocular con toallitas oftalmológicas para lavar debidamente los párpados.</div>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
</h3>
<h3>
Si aparecen el orzuelo o el chalazion, ¿Cómo los trataremos?</h3>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
<span style="color: blue;"><br /></span></h3>
<h3>
<span style="color: blue;">Orzuelo:</span></h3>
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Lo más importante es aplicar compresas tibias durante unos 15 minutos, 3-4 veces al día.</li>
<li style="text-align: justify;">Si, a pesar del tratamiento continuo con compresas tibias, el orzuelo no mejora, se podría probar durante un corto tiempo (7 días) con medicamentos tópicos que contengan antibióticos y/o corticosteroides, aunque hay poca evidencia de que estos sean útiles para promover la curación. </li>
<li style="text-align: justify;">La eliminación de los resíduos del margen del párpado también servirá de ayuda.</li>
<li style="text-align: justify;">Si se complicase con la inflamación de la piel (celulitis preseptal) habría que consultar al médico ya que podría ser preciso cubrirla con antibióticos orales.</li>
<li style="text-align: justify;">Si no se resolviese en unas dos semanas y se transformase en Chalazion, habría que consultar al médico para que valorase remitir al oftalmólogo.</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
<span style="color: blue;">Chalazion:</span></h3>
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Las compresas calientes, al igual que en el orzuelo, con frecuencia ayudan a su drenaje.</li>
<li style="text-align: justify;">Los antibióticos no están indicados. </li>
<li style="text-align: justify;">Los de pequeño tamaño pueden resolverse sin ninguna intervención. </li>
<li style="text-align: justify;">Los grandes, si no se eliminan de forma espontánea o producen muchas molestias, deben consultar con su médico para que valore remitir al oftalmólogo. </li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
</h3>
<h3>
Otras recomendaciones que pueden ser de utilidad tanto para el orzuelo como para el chalazion:</h3>
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">No se debe apretar o tratar de extirpar un chalazion o un orzuelo.</li>
<li style="text-align: justify;">No usar maquillaje o lentes de contacto hasta después de que el orzuelo o el chalazión hayan curado.</li>
</ul>
<div style="text-align: right;">
<br /></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA: </span></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www-uptodate-com.bvcscm.a17.csinet.es/contents/eyelid-lesions?search=stye&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H7&source=machineLearning&selectedTitle=1~23&display_rank=1#H7"><span style="font-size: xx-small;">UPTODATE</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.barraquer.com/noticias/orzuelo-y-chalazion/"><span style="font-size: xx-small;">Clínica Barraquer Oftalmología</span></a></div>
<br /></div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-91321857875970165562018-04-19T16:02:00.000+02:002018-04-20T08:18:43.120+02:00RECONOCIMIENTO EIR: enfermería especializada<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<i>Una camiseta blanca caminaba por el Paseo del Prado. Aunque lo hacía con paso decidido, los miles de pensamientos que se agolpaban entre sus fibras a medida que se acercaba su destino, le ponían en tensión. Quería gritar a los cuatro vientos, para que todos cuantos se cruzasen supieran su mensaje; pero sólo tenía un hilo de voz.</i><br />
<i><br /></i></div>
<div style="text-align: justify;">
<i>Al llegar a su destino, reunió todas sus fuerzas y entonces sí que gritó. Y su grito sonó tan imponente que hasta se ruborizó. </i><br />
<i><br /></i>
<i>Tímida miró a su alrededor y encontró entonces la respuesta a tanto chorro de voz. No estaba sola; allí a su alrededor, cientos de camisetas blancas se habían sumado a su mensaje: <b>#ReconocimientoEIR, ¡Enfermería especializada!</b></i></div>
<div>
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhypwaLu5EqQlgeh65vuDqsMCa4uQqQePy9UjFNjfnjY89u717p4a7qQ4psMGBiyYjrviXEUZq-kOosBF6nXyefdn7DC0RkLlPzeyXSEvNC9c9IZSNqRof2UHXIQNvnGgSHmmOY8TSylYA/s1600/IMG-7280.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Reconocimiento EIR" border="0" data-original-height="1080" data-original-width="1080" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhypwaLu5EqQlgeh65vuDqsMCa4uQqQePy9UjFNjfnjY89u717p4a7qQ4psMGBiyYjrviXEUZq-kOosBF6nXyefdn7DC0RkLlPzeyXSEvNC9c9IZSNqRof2UHXIQNvnGgSHmmOY8TSylYA/s200/IMG-7280.JPG" title="#ReconocimientoEIR" width="200" /></a></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
En esta semana, miles de aspirantes a la formación sanitaria especializada, los futuros MIR, EIR, PIR, QIR, FIR, RFIR, BIR y FIR, se dan cita, como cada año, en el Ministerio de Sanidad para elegir su merecida plaza como especialista en formación.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Desde aquí quiero dar mi más sincera <b>ENHORABUENA </b>a todos, porque viví esa misma experiencia en primera persona -hace ya unos añitos- y se lo que cuesta llegar hasta las butacas azules del ministerio para elegir la especialidad soñada.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Y por supuesto, como <b>médica</b> y como <b>paciente</b>, me uno a esa marea de camisetas blancas que, incansables, gritan estos días que se haga reconocimiento del <b>EIR</b>. Porque para poder tener unos cuidados de calidad, es imprescindible contar con una <b>Enfermería Especializada.</b></div>
<br />
<br /></div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-3522202261520468702018-04-08T17:14:00.000+02:002018-04-09T12:17:35.906+02:00¡Ay Doctora! Que tengo tensión... ¡TENSIÓN ARTERIAL!<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<em>-¡¡Ay Doctora!!!</em><br />
<em>-¿Qué ocurre Fulanita?</em><br />
<em>-¡¡Que tengo tensión!!</em><br />
<em></em><br />
¡¡Cuán frecuente es esta escena en consulta!! Es por ello que hoy he creído pertinente hacer esta entrada para hablar de la dichosa tensión. La alta, la baja, la normal y la anormal. Y para comenzar diré que todos tenemos tensión, porque de lo contrario ¡¡estaríamos muertos!!<br />
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
¿Y por qué tenemos todos tensión arterial?</h3>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
Nuestra sangre viaja dentro de las arterias, impulsada por una bomba -el corazón- que realiza dos movimientos, la sístole (cuando el corazón bombea la sangre) y la diástole (cuando el corazón se relaja). Cuando hablamos de la presión o tensión que lleva la sangre dentro de las arterias, nos referimos tanto a la presión en sístole como a la presión en diástole y es por eso que siempre damos dos valores: el valor alto, que sería lo que comúnmente llamamos "la tensión alta", que corresponde a la presión en sístole y el valor bajo, al que llamamos "la tensión baja", que corresponde la presión en diástole. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjdvuUchOCqaAHE9REGEIzm0oC6vLB1x8EElcdDwKx28jlBSaRlLk2Mm0gnt7yWBMqadopw3sJk9YqxdfCP1O0gcUBNCMdJCRTWbOGQGCjHmJ5h1q9nFnF0JAfPGV74wMA9dCzbc_3f5xc/s1600/alta+tensi%25C3%25B3n.PNG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Cables de alta tensión" border="0" data-original-height="522" data-original-width="524" height="316" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjdvuUchOCqaAHE9REGEIzm0oC6vLB1x8EElcdDwKx28jlBSaRlLk2Mm0gnt7yWBMqadopw3sJk9YqxdfCP1O0gcUBNCMdJCRTWbOGQGCjHmJ5h1q9nFnF0JAfPGV74wMA9dCzbc_3f5xc/s320/alta+tensi%25C3%25B3n.PNG" title="Alta Tensión" width="320" /></a>Siempre recomendamos que los valores de la tensión arterial sean por debajo de 140/90mmHg <em>(o como le dicen muchos, para abreviar, 14/9),</em> es decir, que "la alta" esté por debajo de 140 mmHg y "la baja" por debajo de 90mmHg, aunque lo óptimo sería que estuviesen por debajo de 120/80mmHg.<br />
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
Por debajo, no hay límite: "una tensión arterial baja es garantía de salud". Quizás, si la tenemos muy baja, nos podríamos marear; pero salvo eso, no habría otro inconveniente. Sin embargo, por encima de esas cifras de forma mantenida (es decir, tomada en al menos 3 momentos distintos, estando la persona relajada) ya podríamos considerar que la persona sufre de Hipertensión arterial, implicando, a la larga, más riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares (como infartos, ictus, etc). Es por ello por lo que se hace tanto hincapié en que hay que mantenerla baja.<br />
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<h3>
¿Cómo podemos medir nuestra tensión arterial? </h3>
</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Automedición: con un dispositivo adecuado, siempre de brazo (los de muñeca suelen dar valores alterados), con una calibración anual y un buen método explicado por el personal de enfermería. </li>
<li style="text-align: justify;">En consulta, mediante el método auscultatorio, con un esfigmomanómetro.</li>
<li style="text-align: justify;">Otros métodos como el MAPA (medición ambulatoria de la presión arterial) o, ya más invasivo, el registro de la TA con catéter. </li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
</ul>
</div>
<ul style="text-align: left;">
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Algo muy importante a tener en cuenta, y que siempre explicamos a nuestros pacientes, es que nuestra tensión no es constante, sino que habitualmente se mueve entre unos valores y además puede verse aumentada o disminuida puntualmente por múltiples causas: Una discusión, realizar un esfuerzo, un disgusto o sentir dolor, pueden ser ejemplos de causas que aumenten la tensión; mientras que dormir o estar tranquilamente sentado, pueden ser ejemplo de causas que bajen la tensión. Por todo ello, si nos tomamos la tensión varias veces seguidas, veremos que nunca nos van a salir las mismas cifras tensionales exactamente.<br />
<br />
Sin embargo, sí debemos tener cuidado si las cifras tensionales van en aumento de una forma progresiva, sin verse influidas por ninguna causa puntual y pasajera como las mencionadas anteriormente, por el riesgo que supone de acabar padeciendo de Hipertensión Arterial.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<h3>
¿Qué podemos hacer para mantener la tensión arterial dentro de los valores adecuados?</h3>
<div>
<br /></div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgoQFbVy3Mf9HWXCJukOSbJn_yKzWovaLfsDkKtDpW40SxZV4N5I2xKEJxTZLzyr7k7IiBmtrgfc7UYlpSthuFlHG_PbLrDEj1BYWDqC9l168mJ0ODlJWcjMVqt6P1d_zCk-gIUsRjs_x8/s1600/coraz%25C3%25B3n+sano.PNG" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="Corazón lleno de vida" border="0" data-original-height="689" data-original-width="592" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgoQFbVy3Mf9HWXCJukOSbJn_yKzWovaLfsDkKtDpW40SxZV4N5I2xKEJxTZLzyr7k7IiBmtrgfc7UYlpSthuFlHG_PbLrDEj1BYWDqC9l168mJ0ODlJWcjMVqt6P1d_zCk-gIUsRjs_x8/s320/coraz%25C3%25B3n+sano.PNG" title="CORAZÓN FUERTE Y SANO" width="273" /></a><br />
Hay factores implicados en el desarrollo de la Hipertensión Arterial sobre los que no podemos actuar, como son, por ejemplo, la edad o la genética de cada uno. Sin embargo, sí existen otros factores, que dependen de nuestro estilo de vida, donde podemos intervenir para evitar que la tensión suba:<br />
<div style="text-align: justify;">
<br />
<ul>
<li>Mantener un peso óptimo (IMC 20-25) </li>
<li>Disminuir consumo de grasas saturadas </li>
<li>Limitar consumo de alcohol </li>
<li>No fumar </li>
<li>Disminuir consumo de sal </li>
<li>Practicar ejercicio aeróbico diario al menos durante 30 minutos </li>
<li>Dieta (Frutas, verduras y lácteos desnatados)</li>
</ul>
<div>
<br /></div>
</div>
<h3>
¿Con qué frecuencia hay que tomarse la tensión arterial? </h3>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
El Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) recomienda que se tome la tensión arterial: </div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<ul>
<li>Al menos una vez hasta los 14 años de edad. </li>
<li>Cada 4-5 años desde los 14 años a los 40. </li>
<li>Cada dos años a partir de los 40. </li>
</ul>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: xx-small;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.fisterra.com/Salud/1infoConse/hipertension_arterial.asp" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">FisterraSalud</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">https://es.familydoctor.org/</span></div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-37691321938218226272018-03-11T12:12:00.000+01:002018-03-11T12:12:07.213+01:00¡Tengo los oídos taponados!<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
No es infrecuente que a la consulta vengan pacientes acatarrados que tienen la misma sensación "de tener los oídos taponados" que cuando han volado en avión, se encuentran muy molestos e incluso han visto disminuida ligeramente su audición. </div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZZm5kQsf7l79Ty4-23JC7FNa2YTfjfDYXWz2QCfw92DOUctKFEiZQqKHrjzJ_jH9Yntkpsj4c5UyakaE_nuowYcMRF0M6bAyURaA2LFbhRWb4WVvqvAXi5_JqHKekpwXYwPXPD2v82Kk/s1600/orejas.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="hombre escalando por las escaleras para ver la oreja" border="0" data-original-height="896" data-original-width="627" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZZm5kQsf7l79Ty4-23JC7FNa2YTfjfDYXWz2QCfw92DOUctKFEiZQqKHrjzJ_jH9Yntkpsj4c5UyakaE_nuowYcMRF0M6bAyURaA2LFbhRWb4WVvqvAXi5_JqHKekpwXYwPXPD2v82Kk/s200/orejas.jpg" title="Explorando los oídos" width="139" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
Al explorar al paciente, no solemos encontrar grandes hallazgos, ni siquiera en el conducto auditivo externo. Y es que cuando esto ocurre, el problema suele estar en el oído medio (por detrás del tímpano) y en la trompa de Eustaquio (conducto que comunica el oído medio con la nasofaringe o garganta).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
¿Y cuál es ese problema?</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
El sonido entra por el oído externo y hace vibrar al tímpano para que lo transmita, por una serie de mecanismos, al cerebro y lo interprete.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
El tímpano puede vibrar libremente gracias a que existe una cavidad detrás de él (la llamamos oído medio), donde hay una presión similar a la presión exterior (que es la que hay en el conducto auditivo externo) y aunque está recubierta de una capa mucosa, se encuentra libre de moco. Si la presión del oído medio por alguna razón cambia, o el moco se acumula en grandes cantidades, el tímpano se tensa y deja de vibrar bien, lo que da una sensación de taponamiento.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Para conseguir que el tímpano vibre con normalidad, afortunadamente contamos con las trompas de Eustaquio, que al comunicar el oído medio con la nasofaringe, logran mantener la presión del oído medio igualada a la del exterior y además consiguen mantanaerlo limpio de moco, drenando el que se produce hacia la nasofaringe. </div>
<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEid0LlG6M_O08W6cw-1J9w5V02ms6ei-cmLOIo0i52cfv2CIdaPm_Cuoe0WEkRO5ykE73Ib6VvBrz2MBIDCY7C8_THFjuLWPZFakwLBLXxCmCz9CvtItQxFgyRB392FhfWXCjTNXxwRUXg/s1600/oido+medio.JPG" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Anatomía del oído medio" border="0" data-original-height="416" data-original-width="414" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEid0LlG6M_O08W6cw-1J9w5V02ms6ei-cmLOIo0i52cfv2CIdaPm_Cuoe0WEkRO5ykE73Ib6VvBrz2MBIDCY7C8_THFjuLWPZFakwLBLXxCmCz9CvtItQxFgyRB392FhfWXCjTNXxwRUXg/s320/oido+medio.JPG" title="Oído Medio" width="316" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
En el caso de subir a un avión, como en las alturas puede haber una disminución de la presión atmosférica, el gas del oído medio tiende a expandirse, provocando que el tímpano no pueda vibrar bien y nos da una sensación de taponamiento hasta que la trompa de Eustaquio consigue equiparar ambas presiones. A veces necesitamos bostezar o tragar para ayudar a las trompas que se abran y regulen antes las presiones.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
En el caso de un catarro, el problema viene por la inflamación de la mucosa y la producción en exceso de moco, que por un lado inflama a la trompa de Eustaquio, haciendo más estrecho su calibre, y por otro la tapona con el moco, haciendo más dificultoso su drenaje. Todo esto provoca aumento de presión dentro del oído medio que dificulta la vibración del tímpano y provoca la sensación de taponamiento similar a la que producía el cambio de presiones en el avión. Sin embargo, aquí ya no será suficiente con bostezar o tragar para conseguir oír con normalidad. Aquí necesitaremos eliminar el moco y bajar la inflamación de la trompa. Además corre prisa hacerlo, puesto que si ese moco se sobreinfecta con alguna bacteria, podría acabar provocando una otitis media y precisar atención médica.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Por tanto, <b><i>recomendaciones</i></b> ante un cuadro catarral que curse con sensación de taponamiento de oídos:</div>
<br />
<ol style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Beber muchísimo agua, puesto que es el mejor mucolítico.</li>
<li style="text-align: justify;">Hacer lavados nasales con agua de mar o suero fisiológico, varias veces al día.</li>
<li style="text-align: justify;">Algún antiinflamatorio (si no lo tiene contraindicado) de tipo Ibuprofeno.</li>
<li style="text-align: justify;">Consultar con su médico cuando, además del taponamiento comenzara con intenso dolor, sangrado, fiebre o mala evolución.</li>
</ol>
<br />
<div>
<div style="text-align: justify;">
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">http://www.oidonarizygarganta.es/2012/09/dolor-de-oido-al-volar-barotrauma-otico/comment-page-1/</span><br />
<span style="font-size: xx-small;">https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Blausen_0330_EarAnatomy_MiddleEar_-_Espa%C3%B1ol.png</span></div>
</div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-72895516952424629352018-02-25T16:48:00.000+01:002018-02-25T16:48:32.498+01:00Tu 4º cumpleaños.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: right; margin-left: 1em; text-align: right;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9oxtPxUxmdczvpF52mUP5sx263g35XH8NE0orq1mqAorpFIdq01Htr4z7Hrfv6CkHgFXrygQYRxPXrJ65Jxxtqoc_Z0rCRR3VWh8AyX4XgIznljHz542Ow6N5TXuul6SpC69Xpplo06M/s1600/feliz+cumple.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="happy birthday" border="0" data-original-height="309" data-original-width="395" height="156" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9oxtPxUxmdczvpF52mUP5sx263g35XH8NE0orq1mqAorpFIdq01Htr4z7Hrfv6CkHgFXrygQYRxPXrJ65Jxxtqoc_Z0rCRR3VWh8AyX4XgIznljHz542Ow6N5TXuul6SpC69Xpplo06M/s200/feliz+cumple.jpg" title="happy birthday" width="200" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">By<a href="http://eriselblog.blogspot.com.es/" target="_blank"> erisel</a></td></tr>
</tbody></table>
<div style="text-align: justify;">
Hace ya cuatro años que tu vida y la mía se enredaron. Yo tenía ganas de contar, de ayudar, de explicar, de concienciar... y tu me ofreciste todo tu espacio para hacerlo.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Casi sin pensarlo, nos vimos embarcados en esta aventura, rumbo a este mar infinito de información donde, cada dos semanas, probábamos suerte lanzando palabras sin saber si llegarían a tierra de alguien o se ahogarían sin a penas dejar rastro.</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Te bauticé con el nombre de "Pase de Guardia", que significa el relevo de pacientes entre compañeros al acabar un turno de trabajo. Y poco a poco empezamos a tener un emocionante feedback con nuestros lectores, comenzando las visitas a subir modestamente. Recuerdo con cariño un día que incluso por momentos pensé que te habías estropeado, viendo que el marcador de visitas aumentaba de manera sorpresiva. Fue al poco de publicar un mensaje para nuestr@s compañer@s enfermer@s ( <a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/2015/02/podriamos-respirar-tranquilos.html" target="_blank">Podríamos respirar tranquilos</a>) con quién me sentía en deuda por todo lo que me ayudaban para poder sacar adelante mi trabajo, que en época de MIR se me antojaba bastante difícil.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Motivados por saber que nuestros mensajes iban llegando, continuamos todavía más ilusionados en esta aventura. Y mientras empezaba a recomendar a mis pacientes que leyeran los <a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/p/educacion-para-la-salud.html" target="_blank">consejos de salud</a> que ofrecía, también me sentía en la misión de hacerlos empatizar con nosotros, los sanitarios, a través de mis propias reflexiones. Y entre ellas, mi favorita: <a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/2015/04/cualquier-cosa-menos-medico.html" target="_blank">"Cualquier cosa menos médico"</a> . Porque en días de mucho barullo, de agendas descontroladas, de exigencias e incidencias... recuerdo preguntarme más de una vez si realmente había estudiado en la facultad de medicina o había sido en la escuela de arte dramático para poder interpretar tantos roles sin acabar desdoblando la personalidad.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
También pisamos juntos por primera vez la radio en <a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/2016/01/radio.html" target="_blank">Onda Fuenlabrada</a> y picándonos el gusanillo por este fascinante mundo... nos lanzamos a crear ¡¡nuestro propio programa de salud en <a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/p/radio-onda-cabanillas.html" target="_blank">Onda Cabanillas</a>!! </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Y así, entrada tras entrada, programa tras programa, casi sin darnos cuenta, hemos llegado hasta aquí. Mañana estaremos de nuevo celebrando tu cumpleaños, saboreando el mejor de los regalos que puedes tener... ¡¡¡tus ya casi 500000 visitas!!! Gracias a todos los que han confiado en nuestra modesta labor y a quienes nos han leído o escuchado en alguna ocasión, porque gracias a todos ellos es por lo que podremos celebrar ¡este 4º cumpleaños!.</div>
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<br /></div>
<div style="text-align: center;">
¡ Felicidades, Blog!</div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4bIaapkkfbygzXG3vc8vAVWVfj3_DYxsuJVIjJGwKMCWPsEPoq_wpYx5vB5Zym200u1nwvzSZhHDcRXSZZKPs9KtH5k_jKtM_-5tsy2y1FYfuwVx-DXzTqv5QX2ounY-5-mzYpN7_I28/s1600/cumplea%25C3%25B1os.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="puntitos de colores" border="0" data-original-height="131" data-original-width="395" height="66" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4bIaapkkfbygzXG3vc8vAVWVfj3_DYxsuJVIjJGwKMCWPsEPoq_wpYx5vB5Zym200u1nwvzSZhHDcRXSZZKPs9KtH5k_jKtM_-5tsy2y1FYfuwVx-DXzTqv5QX2ounY-5-mzYpN7_I28/s200/cumplea%25C3%25B1os.JPG" title="Felicidades" width="200" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
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<br /></div>
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<br /></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com8tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-57365382608594964422018-02-04T15:03:00.001+01:002018-02-05T10:17:01.608+01:00Los PEDOS, molestos pero benignos.<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhotZ_0e_2gYvFvEcFL7SjIBr9W8OiY0km01RKuJp6yHUD8u0xWDu8vnsr0kl_vw8xZid22ll2TkA7Lcts47oSd9n61OeCUA9ZT7HO68Bi9sTV4znJ8hdMFESi0fb4pkeLHWqRXAB1RWis/s1600/pedos.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="chiste sobre pedos" border="0" data-original-height="447" data-original-width="480" height="186" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhotZ_0e_2gYvFvEcFL7SjIBr9W8OiY0km01RKuJp6yHUD8u0xWDu8vnsr0kl_vw8xZid22ll2TkA7Lcts47oSd9n61OeCUA9ZT7HO68Bi9sTV4znJ8hdMFESi0fb4pkeLHWqRXAB1RWis/s200/pedos.JPG" title="Cuando el culete canta..." width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
La consulta es un lugar muy especial. Allí confluyen dos personas, médico y paciente, habitualmente sin un vínculo estrecho de confianza pero donde, tras dar comienzo la cita, una extraña magia hace que allí el paciente se sienta con la libertad que no le otorgan otros espacios y nos relate todas sus preocupaciones más íntimas. </div>
<div style="text-align: justify;">
Esa magia es preciosa; ya lo hemos hablado muchas veces. Esa magia es lo que da sentido a esta profesión y hace que cada consulta sea diferente. </div>
<div style="text-align: justify;">
Sin embargo, a veces la confianza se adquiere tan rápido -no sé si en esto influirá el ritmo frenético de la consulta a 5 minutos por paciente (si no es menos)- que no le ha dado tiempo al médico casi ni a abrir la historia del paciente cuando se sucede esta escena:</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><i><span style="color: blue;">-Ay Dra. que mal estoy.</span></i></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<i><b><span style="color: red;">-Cuénteme.</span></b></i></div>
<div style="text-align: justify;">
<i>De pronto el Silencio. Silencio que se ve interrumpido por un sutil ruido procedente de los bajos fondos del paciente.</i></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><i><span style="color: blue;">-¿Lo ve Dra.? Estoy fatal.</span></i></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Y es que los pedos no esperan; no entienden de protocolo ni de magia. Ellos son así, despreocupados. Pero también molestos, claro que sí. Para quien los emite y para el receptor. Tiñen de verde la magia del ambiente, de rojo la cara de su progenitor y de blanco la del médico. </div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
Nosotros los médicos, que para eso somos los profesionales, somos los que primero recobramos el color. Normalizamos la escena, explicamos la<b><i> benignidad</i></b> de "tener gases" (tanto "pedos" como "eructos") pese a lo molestos que puedan llegar a ser y hasta rebajamos tensión otorgándole un nombre menos vulgar: <b><i>Meteorismo</i></b>. </div>
<div style="text-align: justify;">
Damos una serie de <b><i>recomendaciones generales</i></b> para disminuirlos y así reducir la sensación de abdomen distendido, puesto que la mayoría de los casos se deben a aerofagia (tragar aire) de forma inconsciente:</div>
<ul style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;">Beber poca cantidad de líquido durante las comidas (agua, vino, zumos), sin gas y sin utilizar porrón, bota, botijo o paja para chupar.</li>
<li style="text-align: justify;">Comer lentamente, masticando y ensalivando bien los alimentos.</li>
<li style="text-align: justify;">Evitar chupar caramelos y mascar chicle.</li>
<li style="text-align: justify;">No fumar.</li>
<li style="text-align: justify;">No hablar acaloradamente mientras come y evitar hacer ruidos deglutorios al beber.</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
Y por supuesto, tras su marcha, abrimos las ventanas. Porque la magia se renueva con cada paciente, pero al aire de la consulta... no.</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">https://www.fisterra.com/Salud/1infoConse/meteorismo.asp</span></div>
<div>
<br /></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-20874549925152332112018-01-21T16:49:00.000+01:002018-01-21T16:49:35.793+01:00No todos los catarros son gripe, ni todas las fiebres necesitan antibiótico<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div>
<div style="text-align: justify;">
Los Reyes Magos le trajeron a mi hermana un juego de cartas llamado "virus", muy oportuno para la época del año en la que estamos, donde los virus respiratorios abarrotan el ambiente infectando a la población. Pocos son los elegidos, por no decir que son leyenda, los que sobreviven al invierno sin haber moqueado siquiera.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-EL0TfTnOPUeFE1akvUe6vNGb5GFemVIGaO7PP0p9rAIywKdrS1jhSx84KTQbSitppgj8G2Ug5nBa7ceWVSwg9A0B3kVKeWvBCPC-vF4KcYteLFVUfWPOTM2LLAUHRkXUwJ9rY34PrE4/s1600/virus.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em; text-align: justify;"><img alt="Juego de cartas virus" border="0" data-original-height="780" data-original-width="1050" height="148" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-EL0TfTnOPUeFE1akvUe6vNGb5GFemVIGaO7PP0p9rAIywKdrS1jhSx84KTQbSitppgj8G2Ug5nBa7ceWVSwg9A0B3kVKeWvBCPC-vF4KcYteLFVUfWPOTM2LLAUHRkXUwJ9rY34PrE4/s200/virus.jpg" title="Juego de cartas "virus"" width="200" /></a></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Si alguien alguna vez ha jugado al juego, sabrá que es muy sencillo (y divertido). Se trata de coleccionar cuatro órganos y mantenerlos sanos; si se infectan por un virus, se le pone un remedio, e incluso se les puede vacunar (inmunizar) para así ya no infectarse y lograr quedarse sano hasta el final.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
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<div>
<div style="text-align: justify;">
La vida real es algo más complicada (y no tan divertida); ni todos los virus son iguales, ni disponemos de un remedio para matarlos ni de una vacuna para prevenirlos a todos. </div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Los virus respiratorios, es decir, el conjunto de virus que producen infección de las vías respiratorias altas (nasofaringe y laringe) <i><b>-lo que comúnmente conocemos como catarro-</b></i>, son los culpables de la mayoría de infecciones que se producen en estas fechas con la llegada del frío. Pero no todos son iguales, sino que pertenecen a distintos grupos. Los más frecuentes en causar catarros son:</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;">Rinovirus, virus </b><b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;">Coxsackie tipo A , virus </b><b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;">Influenza (o virus de la gripe) , virus </b><b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;">Parainfluenza, virus respiratorio sincitial, </b><span style="background-color: white; font-family: "book antiqua"; font-size: 16px;"> </span><b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;">Coronavirus, </b><b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;">Adenovirus y </b><b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;">Echovirus<i>.</i></b></div>
</div>
<div>
<b style="background-color: white; font-family: "Book Antiqua"; font-size: 16px;"><i><br /></i></b></div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Dada la banalidad con la que cursan los catarros, la mayoría de estos virus respiratorios no tienen vacunas que los prevengan. El virus de la gripe, sin embargo, por su potencial peligro de complicaciones en determinadas personas a las que denominamos "de riesgo" (<a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/2016/03/FrioYgripe.html" target="_blank">como se explica en la entrada de Gripe</a>) sí tiene una vacuna (<a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/2017/12/VacunaGripe.html" target="_blank">la vacuna de la gripe)</a> que se pone de forma anual. No obstante, estar vacunado de gripe, como estamos viendo, no nos exime de que podamos tener otro catarro por cualquiera de los otros virus. De esta forma, preguntas como ¿Pero Dra, si yo me vacuné de la gripe, por qué estoy acatarrado? tienen aquí su respuesta.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Todos estos virus al infectar, como consecuencia a los mecanismos que se desencadenan en nuestro organismo para luchar contra su infección, entre otros síntomas, pueden provocar fiebre (temperatura mayor a 38ºC). La fiebre es una repuesta fisiológica de nuestro cuerpo a la infección (a cualquier infección) por lo que ¡¡Tranquilidad!! Normalmente la fiebre, al igual que el resto de síntomas, en cuestión de 2-3 días, desparecerá sola. </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Con esto quiero decir que <b><i>no toda fiebre indica la necesidad de antibiótico</i></b>, en contra de lo que algunos pacientes piensan y manifiestan en consulta. El antibiótico es para matar ÚNICAMENTE bacterias. Como he dicho, cualquier catarro leve producido por un virus puede cursar con fiebre ¡¡Y NO SIGNIFICA QUE PRECISE ANTIBIÓTICO!!</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Es verdad que en un MUY REDUCIDO grupo de personas (siendo más frecuente en las denominadas "personas de riesgo"), un cuadro catarral puede <b><i>complicarse</i></b> y evolucionar mal (por ejemplo, cuando se da una sobreinfección bateriana), produciendo entonces una infección más seria (por ejemplo, una neumonía). En estos casos quizás sí haya que iniciar un antibiótico. Pero el inicio del mismo NO vendrá dado por "que el paciente lo crea oportuno", "por que la fiebre no se quita", "Porque ya llevo una semana con tos"; sino que se iniciará <b>POR INDICACIÓN DEL FACULTATIVO, EN BASE A UNOS CRITERIOS CLÍNICOS</b>, después de una buena anamnesis y exploración física que justifiquen su necesidad. </div>
</div>
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<br /></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEic-54jSEzbwkiG6wPMkYUaR-vD3r5US9e-O91nKbgoW8p28fNNuHEZSr8FW3_R5i3clCU9tVp5Eg9ftKf-l4KHZymAZscH8PrVXUF6V93G_W6I83P9aUzHetkzN8eS3RDbm4i1kx78v5w/s1600/cartel+catarro.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><img alt="cartel sala de espera" border="0" data-original-height="485" data-original-width="727" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEic-54jSEzbwkiG6wPMkYUaR-vD3r5US9e-O91nKbgoW8p28fNNuHEZSr8FW3_R5i3clCU9tVp5Eg9ftKf-l4KHZymAZscH8PrVXUF6V93G_W6I83P9aUzHetkzN8eS3RDbm4i1kx78v5w/s320/cartel+catarro.jpg" title="Cartel de una sala de espera" width="320" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
Porque el antibiótico es un medicamento importantísimo que, CUANDO ESTÁ INDICADO, salva vidas; pero que debido al mal uso y abuso que estamos haciendo, tomándolo para todo sin indicación, sin una posología adecuada y sin un control, lo único que estamos haciendo es transformar a las bacterias y hacerlas resistentes a esos antibióticos. Mientras hoy los tomamos para quitarnos una tos molesta, en la UCI se van amontonando pacientes con infecciones graves que resisten a cualquier antibiótico y para los que no hay alternativa.</div>
</div>
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<div>
<div style="text-align: justify;">
Así que por favor, vamos a confiar en nuestros médicos y a respetar su indicación o no indicación del antibiótico. No es que no sepan que existen, no es que no quieran prescribirlo; es que ES SU OBLIGACIÓN recomendarlo SÓLO CUANDO ESTÁ INDICADO.</div>
</div>
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<br /></div>
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<div style="text-align: justify;">
Ya saben entonces: Paracetamol, ingesta abundante de agua, reposo en casa y si hay dudas, consultar al médico. Y mientras se pasa... unas partidas de "virus" ayudarán a que la recuperación sea algo más llevadera.</div>
</div>
<div>
<br />
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA</span></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><a href="http://www.biologia.edu.ar/virologia/virologia4.htm">http://www.biologia.edu.ar/virologia/virologia4.htm</a></span></div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-43895001055759585992018-01-10T12:13:00.000+01:002018-01-10T12:14:50.434+01:00AÑO DE NIEVES, AÑO DE BIENES<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Hay un refrán que dice "Año de nieves, año de bienes". Si en Guadalajara, que es más difícil ver nevar que ver una guardia de hospital tranquila (y mira que esto último es complicado), nos vimos envueltos en una inaudita blanca tarde de Reyes... quizás fuera una señal de que el año que comienza, va a ser un gran año.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWgSuitJ__voXZCU_y-Q-A_Vgg3TfY7Mwj-9KnZGQvnZ8SWYBi4nYCpyFxfUP2ZQ_fQlRwPu3H9kLGmNERUNwuzxTOh0sdxA3FsIGJEnI4hjHeovlOMC2hA4M6I5NYdAt58R3eEBtEn7M/s1600/nevada.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Guadalajara nevada" border="0" data-original-height="597" data-original-width="597" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWgSuitJ__voXZCU_y-Q-A_Vgg3TfY7Mwj-9KnZGQvnZ8SWYBi4nYCpyFxfUP2ZQ_fQlRwPu3H9kLGmNERUNwuzxTOh0sdxA3FsIGJEnI4hjHeovlOMC2hA4M6I5NYdAt58R3eEBtEn7M/s320/nevada.JPG" title="Año de Nieves" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;">Feliz 2018, a todos.</span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: x-large;"><br /></span></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-34837775541270728582017-12-10T17:33:00.002+01:002017-12-10T17:33:41.636+01:005 Preguntas sobre la Vacuna de la Gripe<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjl-0eOcFlv0LRoWthYELybsCBviRvk2OQtynlDHpjFTydHRWUWr4XnJLEJkEcuQ6wv2qxIe5IGU69hcblFj8x3lN8zgjEQ6uxqFFWqlBY3tYTbCqKecPxS4JIqSxc9V12F47fKXQv-rUs/s1600/vacuna+gripe.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Campaña vacunación gripe" border="0" data-original-height="364" data-original-width="564" height="206" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjl-0eOcFlv0LRoWthYELybsCBviRvk2OQtynlDHpjFTydHRWUWr4XnJLEJkEcuQ6wv2qxIe5IGU69hcblFj8x3lN8zgjEQ6uxqFFWqlBY3tYTbCqKecPxS4JIqSxc9V12F47fKXQv-rUs/s320/vacuna+gripe.jpg" title="¡Que la Gripe no te pare!" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
El año pasado hablábamos en una entrada de <a href="http://guardiasresis.blogspot.com.es/2016/03/FrioYgripe.html" target="_blank">La Gripe</a>, qué es y cómo podemos mitigar sus síntomas. Y aunque di un par de pinceladas sobre la vacuna, ante el aluvión de preguntas sobre la vacuna que recibimos en consulta cada vez que se inicia la campaña de la gripe, creo que sería bueno responderlas por aquí de una forma sencilla.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Para ello he elegido <b><i>5 preguntas</i></b> que creo que resumen las dudas más frecuentes:</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-size: large;">1. ¿Para qué sirve la vacuna de la gripe?</span></i></b></h3>
<div style="text-align: justify;">
La vacuna antigripal tiene como objetivo disminuir las complicaciones y las muertes producidas por el virus de la gripe.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-size: large;">2. ¿Cuándo nos debemos vacunar?</span></i></b></h3>
<br />
<div style="text-align: justify;">
El virus de la gripe tiene dos proteínas en su superficie que cuando varían (y lo hacen con frecuencia), hacen cambiar las propiedades del virus y que nuestras defensas no sean capaces de reconocerlo. Es por ello que puede causar enfermedad año tras año sin que generemos inmunidad. </div>
<div style="text-align: justify;">
En consecuencia, se crean vacunas año tras año contra los virus circulantes, adaptadas a sus cambios y es por lo que debemos vacunarnos cada año.</div>
<div style="text-align: justify;">
Como el virus de la gripe es estacional y suele aparecer a finales del otoño-principios del invierno, la campaña de vacunación se suele iniciar en otoño, adaptándose así al patrón epidemiológico.</div>
<h3 style="text-align: justify;">
<br /><span style="font-size: large;"><b><i>3. ¿La vacuna puede producirnos gripe?</i></b></span></h3>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
No. La vacuna de la gripe es una vacuna inactivada o recombinante, por lo que no contiene ningún virus vivo, siendo imposible que cause infección.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;"><b><i>4. ¿A quién se debe vacunar y a quién no?</i></b></span></h3>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
La vacuna de la gripe está <b><span style="color: #38761d;">indicada</span></b> en:</div>
<ul style="text-align: left;"><ul>
<li style="text-align: justify;">NIÑOS</li>
<ul>
<li style="text-align: justify;">La vacuna de la gripe sólo se debe usar en niños a partir de los 6 meses de edad.</li>
<li style="text-align: justify;">Se recomienda la vacunación anual a los niños con enfermedades crónicas que les hagan más propensos a las complicaciones, </li>
<li style="text-align: justify;">También a los niños convivientes con enfermos (niños o adultos) en los que podría resultar especialmente peligrosa esta enfermedad, estén o no ellos mismos vacunados.</li>
<li style="text-align: justify;">Y a los que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe. </li>
</ul>
</ul>
</ul>
<br />
<ul style="text-align: left;"><ul>
<li style="text-align: justify;">ADULTOS</li>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Personas mayores, preferentemente a partir de los 65 años de edad. </li>
<li style="text-align: justify;">Personas que conviven en instituciones cerradas. </li>
<li style="text-align: justify;">Personas menores de 65 años que presentan un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe</li>
<li style="text-align: justify;">Mujeres embarazadas en cualquier trimestre de gestación. </li>
<li style="text-align: justify;">Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones:</li>
<ul>
<li style="text-align: justify;"> Trabajadores o estudiantes en prácticas en centros sanitarios</li>
<li style="text-align: justify;"> Personas que conviven en el hogar con otras que pertenecen a algunos de los grupos de alto riesgo.</li>
</ul>
</ul>
</ul>
</ul>
<ul style="text-align: left;"><ul><ul>
<li style="text-align: justify;">Otros grupos como fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, bomberos, servicios de protección civil, personas que trabajan en los servicios de emergencias sanitarias, trabajadores de instituciones penitenciarias, trabajadores expuestos directamente a aves o a cerdos en granjas o explotaciones avícolas o porcinas y también a aves silvestres.</li>
</ul>
</ul>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhuDyQK1iXslCgQ-d-Fex21tsRE7v_Zkn8nOXdj1UgL_zjpapzvoQVcMMBJWwo2CL4bJRSn9X_7ToTVARoMAfst2oFW8r4UJSes-WYaZ_7kng9PZineYWhxaVw8ZzL5CG33jfvXHr0vKrI/s1600/vacunas.JPG" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="vacuna gripe" border="0" data-original-height="376" data-original-width="181" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhuDyQK1iXslCgQ-d-Fex21tsRE7v_Zkn8nOXdj1UgL_zjpapzvoQVcMMBJWwo2CL4bJRSn9X_7ToTVARoMAfst2oFW8r4UJSes-WYaZ_7kng9PZineYWhxaVw8ZzL5CG33jfvXHr0vKrI/s200/vacunas.JPG" title="Vacuna" width="96" /></a>Y está <span style="color: red;"><b>contraindicada</b> </span>en :</div>
<div>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Personas con alergia grave (anafilaxia) al huevo, puesto que los virus utilizados para fabricar las vacunas se cultivan en huevos de gallina. </li>
<li style="text-align: justify;">Quien haya sufrido una reacción alérgica grave ante una dosis previa o a alguno de sus componentes.</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;"><i>5. ¿Qué efectos adversos tiene la vacuna?</i></span></h3>
<div>
<span style="text-align: justify;"><br /></span></div>
<div>
<span style="text-align: justify;">La vacuna de la gripe es muy segura. </span></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
Sus efectos secundarios son los que podrían aparecer con cualquier otra vacuna inyectable, fundamentalmente locales (dolor y enrojecimiento en el sitio de la inyección) o generales leves (fiebre, malestar…), siendo excepcionales otro tipo de reacciones.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/docs/Recomendaciones_vacunacion_gripe.pdf</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">http://vacunasaep.org/familias/vacunas-una-a-una/vacuna-gripe</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007600.htm</span></div>
<br /></div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-85784991813345068202017-12-03T15:22:00.000+01:002017-12-03T15:22:09.880+01:00HEMORROIDES<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
Con las hemorroides, como con otras muchas cosas en la vida, hay dos tipos de personas: las que las sufren en silencio y las que, si te descuidas, entran a la consulta enseñándote el culo desde la puerta.<br />
<div>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJyMCPfkdBxWIbiqSSax5nqolhWNX4_ks24ssBCQfnzFLufkPSEltJZfQmX52l26jwiQIlTZmJgNpufOCyXhtk0aqYvlbeFtsD_FV3cPOgslWYLBrEr3wmGAPXHaKxnwv8s0WNhmKU71Y/s1600/hemorroides.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="hemorroides" border="0" data-original-height="496" data-original-width="749" height="211" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJyMCPfkdBxWIbiqSSax5nqolhWNX4_ks24ssBCQfnzFLufkPSEltJZfQmX52l26jwiQIlTZmJgNpufOCyXhtk0aqYvlbeFtsD_FV3cPOgslWYLBrEr3wmGAPXHaKxnwv8s0WNhmKU71Y/s320/hemorroides.jpg" title="Pudoroso nivel 1000" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Y luego está este tipo, a quien tanto pudor se le ha ido de las manos...</td></tr>
</tbody></table>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Cuando uno ve en su ropa interior (calzoncillo o braguita) que está manchado de un rojo sangre, cuando se tiene un dolor insoportable al estar mucho tiempo sentado o cuando por el ano asoma un bultito doloroso tras cada defecación.... ya puede ser una persona naturista o una pudorosa, que se pueden asustar por igual, viéndose en la situación de tener que consultar.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Las hemorroides (o almorranas, que se dice a modo vulgar) son un conjunto de venas que todas las personas tenemos en la región del recto-ano. Un esfuerzo durante las deposiciones, sobre todo si se sufre de estreñimiento, o el sentarse durante períodos de tiempo prolongados, especialmente en el baño, pueden hacer que estas venas aumenten de tamaño, se dilaten y acaben provocando las molestias (tanto de sangrado como de dolor).</div>
<div style="text-align: justify;">
<b><i><br /></i></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><i>¿Y entonces... qué podemos hacer?</i></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pues aquí os dejo <b>5 consejitos</b> que os van a ser de gran utilidad para prevenir su aparición, sus molestias o, al menos, mejor los síntomas:</div>
<ol style="text-align: left;">
<li style="text-align: justify;"><i> Hacer una dieta rica en fibra: tomar mucha fruta, verdura y productos integrales. En episodios agudos vienen bien los suplementos de fibra (Plántago-ovata), 1 sobre disuelto en abundante agua de 1 a 3 veces al día.</i></li>
<li style="text-align: justify;"><i>Suprimir alimentos con especias, picantes, alcohol y café.</i></li>
<li style="text-align: justify;"><i>Evitar esfuerzos defecatorios.</i></li>
<li style="text-align: justify;"><i>Realizar baños de asiento con agua templada (no más de 10 minutos), tres veces al día y además, tras cada deposición. Después del baño de asiento, limpiarse sin rascar.</i></li>
<li style="text-align: justify;"><i>Si tiene mucho dolor, puede tomar paracetamol o nolotil si no los tiene contraindicados por algún motivo médico. </i></li>
</ol>
<div style="text-align: justify;">
Si a pesar de estas recomendaciones persistieran las molestias… ¡no te quedará más remedio que acudir a visitar a tu médico, descubriendo así el lado natural o pudoroso que llevas dentro!</div>
<br />
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA:</span></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><a href="https://www.fisterra.com/Salud/1infoConse/hemorroides.asp">https://www.fisterra.com/Salud/1infoConse/hemorroides.asp</a></span></div>
</div>
</div>
<div>
<span style="font-size: xx-small;"><br /></span></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-12594141032094456392017-11-12T17:27:00.000+01:002017-11-12T23:21:46.981+01:00ESTIMADOS COMPAÑEROS DE ESPECIALIZADA:<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Soy médico de familia y sé que, al igual que nosotros en el
centro de salud, sus consultas en el hospital también están desbordadas. Lo sé porque durante el MIR roté por vuestros servicios y lo viví en primera persona.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKyLMqWRFO0nYajYNUK7z3GT6gv6k87J2d_GqErYuzKFa5AHJDOWc4hv-ra6biphfFYBDm0nyhQs-kjKXK0BkwUk-vPOQW1SYU-JcPROm5iRFvnfDU7b7vJG5yBEvi_pJbMndPu_yEMe8/s1600/cartita.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="Carta al especialista" border="0" data-original-height="500" data-original-width="500" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKyLMqWRFO0nYajYNUK7z3GT6gv6k87J2d_GqErYuzKFa5AHJDOWc4hv-ra6biphfFYBDm0nyhQs-kjKXK0BkwUk-vPOQW1SYU-JcPROm5iRFvnfDU7b7vJG5yBEvi_pJbMndPu_yEMe8/s200/cartita.jpg" title="Carta " width="200" /></a>Asumo que a veces, los médicos de familia en nuestras derivaciones
somos más escuetos o más extensos en la descripción del caso de lo que les gustaría. Incluso que a veces no saben ni el motivo por el que enviamos a los pacientes porque la hoja de derivación se ha perdido por el camino.<br />
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<div style="text-align: justify;">
Entiendo que a veces sean ustedes los que se tengan que
encargar de desmontar la idea con la que remitimos al paciente porque en su
caso concreto no esté indicada.</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<div style="text-align: justify;">
Y comprendo que a veces los casos que remitimos les parezcan
demasiado sencillos como para que los hayamos tenido que remitir.</div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pero lo que también sé y no asumo, ni entiendo ni comprendo,
es que más de un paciente ha vuelto del especialista con la mala sensación de
que entre ustedes y nosotros no existe buena relación, algo que siempre les genera
desconfianza hacia uno u otro lado. O hacia los dos.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br />
Hace poco, haciendo un símil con esta situación, me decía una paciente: "Entre bomberos no
deberían pisarse la manguera". Y tenía razón. Que nuestros pacientes tengan un
diagnóstico acertado y un óptimo tratamiento va a depender de una coordinación
entre su médico del centro de salud y el del hospital. Para ello es vital que puedan
confiar en ambas partes. Así que, desde aquí nos invito a la comunicación directa
entre nosotros para sugerir o debatir cualquier tema en el que discrepemos, sin involucrar al paciente ni generarle dudas o miedos innecesarios.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Un saludo de su compañera de familia.<br />
<br />
<br />
<br />
<br /></div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com6tag:blogger.com,1999:blog-9114370718772109894.post-81879503892018250452017-10-30T07:40:00.002+01:002017-10-30T07:40:50.138+01:00ALCOHOL ¿Malo o Bueno?<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdVhgFd7jglHrr-ZHAZFuxZr3yZOmnMjg8Eo3RC6ovf7TsDVHCr9I37ZlDKhqgCoKPwTY-UPoi_U4q40ywjhE_cvNdKALu9L72WgQ7yAsgqee7rM8p0UQTaNGszMloLWtx2zFWj3ddlsw/s1600/alcohol.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="Chicas bebiendo alcohol" border="0" data-original-height="291" data-original-width="499" height="186" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdVhgFd7jglHrr-ZHAZFuxZr3yZOmnMjg8Eo3RC6ovf7TsDVHCr9I37ZlDKhqgCoKPwTY-UPoi_U4q40ywjhE_cvNdKALu9L72WgQ7yAsgqee7rM8p0UQTaNGszMloLWtx2zFWj3ddlsw/s320/alcohol.jpg" title="Alcohol" width="320" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
Un chin chin por los novios, un botellón en un parque, un cumpleaños con ronda de chupitos, una navidad con champán, una tarde de cervezas, una cena con vino, una verbena bebiendo calimocho, un sábado noche a copazos... son sólo varias escenas cotidianas en las que reina el alcohol. Y nos parece normal. Lo vemos con absoluta normalidad. Es más, si en algunas de esas escenas faltara el alcohol... nos extrañaría. Nos extrañaría porque desde tiempos inmemorables está instalado en nuestras vidas y forma parte de nuestra cultura.</div>
<br />
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Pero aunque forme parte de nuestra cultura, el patrón de su consumo está cambiando, pasando de un patrón tradicional con predominio del consumo de vino en las comidas, a uno concentrado en fines de semana con predominio de cerveza y licores, colocándose a la cabeza del consumo de las sustancias de abuso en España, percibiéndose además un mayor consumo en jóvenes universitarios.</div>
</div>
<div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
Junto con el tabaco y la hipertensión arterial, forman los principales factores de riesgo de muerte prematura y discapacidad en el mundo (todos ellos modificables) y entre sus efectos lesivos encontramos el riesgo de padecer enfermedades digestivas (hepatitis, cirrosis, pancreatitis) enfermedades endocrinas (diabetes, obesidad), oncológicas (cavidad oral, laringe, faringe, esófago, páncreas, hígado y mama) , cardiovasculares (infartos cerebrales y de miocardio, arritmias, enfermedades estructurales del corazón), neuropsiquiátricas, alteraciones fetales y prematuridad, lesiones en carretera, suicidios y agresiones en general.</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiG9tru2D96C5bQtjKkeiatGzDfJsRTKYeO_I5IFxHPI0sO4164y_tmRE-0fe-ukUnTeGDOt3Ai2Af_I2VIpNLWAfUWR2KG8uBWxg0ayrNcDUnXd_IZm088PwGH-yTs7G2F_zWUnRPn3BU/s1600/curva+alcohol.gif" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Curva en J del alcohol" border="0" data-original-height="355" data-original-width="307" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiG9tru2D96C5bQtjKkeiatGzDfJsRTKYeO_I5IFxHPI0sO4164y_tmRE-0fe-ukUnTeGDOt3Ai2Af_I2VIpNLWAfUWR2KG8uBWxg0ayrNcDUnXd_IZm088PwGH-yTs7G2F_zWUnRPn3BU/s200/curva+alcohol.gif" title="Curva en J" width="172" /></a><br />
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Curiosamente, como contrapunto a todo lo anterior, hay una evidencia que demuestra que cantidades moderadas de alcohol (patrón típico de consumo en la dieta mediterránea, un par de dedos de vino con las comidas) pueden ayudar a prevenir el riesgo cardiovascular. Sin embargo, a medida que aumenta el consumo de alcohol, esta mejora va desapareciendo y se va transformando en un aumento de riesgo de producir enfermedad coronaria; es lo que se le ha denominado patrón en J del alcohol.</div>
</div>
<div>
<br />
<br />
<br />
<span style="text-align: justify;">Pero... ¿Por qué ha cambiado el patrón de consumo y se ha llegado a producir un consumo abusivo o excesivo de alcohol sobre todo entre los jóvenes?</span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Existen varios factores, entre los que destacan la fuerza publicitaria, la presión de grupo, la actual búsqueda de gratificaciones inmediatas y los falsos mitos que permanecen en nuestra cultura (como por ejemplo su efecto analgésico para los dolores de muelas) que han ayudado en este proceso de cambio en el consumo.</div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Como ayuda para los profesionales en la detección de un consumo patológico del alcohol, tenemos un cuestionario, el cuestionario CAGE, que sólo con 1 respuesta afirmativas de las 4 preguntas que lo componen, nos indica que existen problemas en el consumo. Lo traigo al blog para que todo el que lea esta entrada sea consciente de la frágil línea que separa un consumo moderado de uno perjudicial.</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhrr5tyf5eRXFhyphenhyphenwWRtusdtUapxee0waxkoLSPwHT5o3emQAm2WrO472GfSAph96A7lV3yGac4LCPPulqd9JCgvj2wivtlKMXcYpH-PiWdLtiZGVx0xPHu5qnBhCBTF5GJxd-C48e79Dw/s1600/Studio_20171007_142128.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Cuestionario CAGE del alcohol" border="0" data-original-height="980" data-original-width="1600" height="196" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhrr5tyf5eRXFhyphenhyphenwWRtusdtUapxee0waxkoLSPwHT5o3emQAm2WrO472GfSAph96A7lV3yGac4LCPPulqd9JCgvj2wivtlKMXcYpH-PiWdLtiZGVx0xPHu5qnBhCBTF5GJxd-C48e79Dw/s320/Studio_20171007_142128.png" title="Cuestionario CAGE" width="320" /></a></div>
<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
Esta frágil línea entre el consumo moderado de alcohol con sus efectos beneficiosos y el consumo abusivo con sus efectos nocivos, sin poderse precisar cuál es el límite exacto, es la que ha motivado a la OMS a hacer una recomendación respecto a su consumo: <b><i>"Alcohol, cuanto menos, mejor". </i></b></div>
</div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Así que, ya sabemos... ¡a aplicárnoslo!</div>
<br />
<br />
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;">BIBLIOGRAFÍA</span></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.google.es/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://contenidos.ceoe.es/PRL/var/pool/pdf/cms_content_documents-file-767-test-audit-y-cage.pdf&ved=0ahUKEwiNxqLUwN7WAhUKalAKHfWxDAMQFggpMAE&usg=AOvVaw1Q5aJVhK8bqZFdaNV-tj7d" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">TEST CAGE</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<a href="https://www.elsevier.com/books/conceptos-de-salud-publica-y-estrategias-preventivas-acceso-online/martinez-gonzalez/978-84-8086-904-1" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">Conceptos Salud Pública y estrategias preventivas, Capítulo 23, 319-327, Elsevier 2013</span></a></div>
<div style="text-align: right;">
<span style="font-size: xx-small;"><a href="http://www.who.int/publications/list/alcohol_strategy_2010/es/" target="_blank">OMS</a></span><br />
<a href="http://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-arteriosclerosis-15-articulo-alcohol-tonico-o-toxico-cardiovascular-13077719" target="_blank"><span style="font-size: xx-small;">Alcohol: ¿Tónico o tóxico cardiovascular?</span></a></div>
</div>
</div>
</div>
Calinelahttp://www.blogger.com/profile/11685085938957877448noreply@blogger.com2